到餐廳吃飯,門前會有大笑、微笑、平臉三種不同表情代表食品安全等級;到賓館住店,門前會掛著區(qū)分檔次的一星到五星級牌子。如今,到黑龍江省民營醫(yī)院看病的患者,也將根據(jù)醫(yī)院門口掛著的ABCD四級信用等級牌,選擇就醫(yī)。近日,由黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督局制定的《黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級監(jiān)督管理實施方案》正式出臺,在全省民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行信用等級管理。(9月19日《人民日報》)
與公立醫(yī)院不同,民營醫(yī)院沒有嚴(yán)格的等級劃分體系,而容易造成患者“兩眼一抹黑”,無法判定民營醫(yī)院的強(qiáng)弱優(yōu)劣。正是看到這一漏洞,許多民營醫(yī)院不是埋頭鉆研業(yè)務(wù)、升級醫(yī)療設(shè)備,而是拼命在媒體上投放廣告,以制造很大、很強(qiáng)的假象,吸引患者就醫(yī)。而這也導(dǎo)致民營醫(yī)院的整體醫(yī)療水準(zhǔn)長期停滯不前。給民營醫(yī)院信用評級,劃出ABCD四個等級,無疑給了患者一個衡量的標(biāo)尺,使其能夠理性選擇醫(yī)院,避免在就醫(yī)過程中上當(dāng)受騙。
事實上,民營醫(yī)院并非不想通過精湛醫(yī)術(shù)、良好的服務(wù),吸引患者。只是囿于缺乏相互比拼的平臺,即使在業(yè)務(wù)和服務(wù)上在精進(jìn),患者也感受不到,不得已才退而求其次,靠推廣、大批量投放廣告等盤外招吸引患者。可見,信用評級不止是一個行業(yè)標(biāo)尺,更是民營醫(yī)院良性發(fā)展的促進(jìn)劑,能夠激發(fā)民營醫(yī)院加強(qiáng)管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平。
信用評級更有助于合理調(diào)配醫(yī)療資源。受“魏則西事件”等一系列醫(yī)療事故的影響,很多患者即使是治療頭疼感冒,也不愿意到民營醫(yī)院就醫(yī)。這造成大量民營醫(yī)療資源閑置。給民營醫(yī)院信用評級,促使業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的民營醫(yī)院脫穎而出,不僅有助于盤活民營醫(yī)療資源,更能分流一部分患者,確保大醫(yī)院能夠集中精力“治大病”,更好的配置醫(yī)療資源。
民營醫(yī)院信用評級讓衛(wèi)生監(jiān)管“活起來”。受制于衛(wèi)生監(jiān)督人員有限,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量卻十分龐大,長期以來醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管存在著“看不過來、查不完全、罰不奏效”的問題。這造成,面對頻發(fā)的醫(yī)療事故和糾紛面前,監(jiān)管部門“疲于奔命”,卻效果寥寥,很難讓患者滿意。而制定民營醫(yī)院信用評級制度,則讓監(jiān)管“活起來”。一方面,監(jiān)管部門可借用市場的力量,加強(qiáng)民營醫(yī)療體系的管理。另一方面,監(jiān)管部門也能騰出更多時間和精力,邊管邊幫扶,促民營醫(yī)院提質(zhì)升級。
當(dāng)然,信用評級主要是關(guān)注民營醫(yī)院的管理、服務(wù)、患者知情權(quán)、滿意度等方面,并不能完全反映民營醫(yī)院的綜合實力。而且目前民營醫(yī)院信用評級,還只是各醫(yī)院的“自選動作”,管理機(jī)關(guān)并無強(qiáng)制要求。而要彌補這些短板,就需要監(jiān)管部門進(jìn)一步做實民營醫(yī)院評級體系。比如,將醫(yī)院的手術(shù)成功率納入到評級之中;將評級體系有自選升級為強(qiáng)制;實現(xiàn)民營醫(yī)院評級全覆蓋等等。
總之,衛(wèi)生監(jiān)管不止是監(jiān)督和罰款,更是在于精細(xì)化管理。只有巧用市場之力、靈活管理,才能最大限度地管好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。從這個角度看,民營醫(yī)院信用評級,只是讓衛(wèi)生監(jiān)管“活起來”的第一步。相關(guān)部門更應(yīng)建立覆蓋整個醫(yī)療系統(tǒng)的評級體系,促進(jìn)醫(yī)院間的良性競爭,進(jìn)而引導(dǎo)醫(yī)院健康發(fā)展。
文/薛家明