健康“醫(yī)”點(diǎn)通
父親節(jié) 這份男性心血管疾病防治指南請(qǐng)收藏
人民網(wǎng)記者 閆妍
今年的6月18日是父親節(jié)。關(guān)愛(ài)父親,從關(guān)心他的健康做起。近年來(lái),我國(guó)血管性疾病發(fā)病率不斷攀升。與此同時(shí),心血管疾病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師彭麗萍提示,研究發(fā)現(xiàn),男性如有血脂異常、抑郁、吸煙這3項(xiàng)危險(xiǎn)因素,患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高于女性。
彭麗萍介紹,從數(shù)據(jù)上看,非高密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)使男性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高28%;抑郁會(huì)使男性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高42%;吸煙會(huì)使男性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高30%。因此,男性為了減少患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)做到血脂管控、抗抑郁、戒煙。
今年,《中國(guó)血脂管理指南(2023年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)發(fā)布。《指南》再次強(qiáng)調(diào)了生活方式干預(yù)血脂異常的基石地位。彭麗萍表示,首先,均衡飲食。建議每日攝入碳水化合物占總能量的50%至65%。選擇食用富含膳食纖維和低升糖指數(shù)的碳水化合物替代飽和脂肪酸,以谷類(lèi)、薯類(lèi)和全谷物為主,充分?jǐn)z入蔬菜水果?刂朴椭Ⅺ}、糖、精白淀粉的攝入,控酒精,對(duì)血脂升高的人群,特別是甘油三酯偏高的人群要嚴(yán)格限酒。其次,控制體重。建議體重指數(shù)控制在20.0至23.9kg/m2。第三,堅(jiān)持鍛煉。建議每周5至7天,每次30分鐘中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)。對(duì)于ASCVD(動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾。┗颊邞(yīng)先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),充分評(píng)估安全性后再進(jìn)行身體活動(dòng)。
彭麗萍提示,超高危ASCVD患者應(yīng)盡早強(qiáng)化降脂治療;血脂目標(biāo)應(yīng)嚴(yán)格控制為L(zhǎng)DL-C(低密度脂蛋白C)自基線降低≥50%,且<1.4mmol/L。在血脂達(dá)標(biāo)后長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免血脂水平反彈。
“心理的健康對(duì)于改善人體心血管健康大有裨益!迸睇惼颊f(shuō),當(dāng)男性出現(xiàn)情緒低落、對(duì)生活沒(méi)有興趣時(shí),請(qǐng)尋求家人或醫(yī)生的幫助,積極進(jìn)行疏導(dǎo)。
彭麗萍還表示,吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化改變,使血管腔變窄,動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)多種心腦血管疾病,吸煙還會(huì)影響心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素,產(chǎn)生協(xié)同作用。有充分證據(jù)說(shuō)明,吸煙可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中、外周動(dòng)脈疾病,吸煙量越大,吸煙年限越長(zhǎng),疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。戒煙可明顯降低這些疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),并改善疾病預(yù)后。(視頻制作:實(shí)習(xí)生楊依莎)
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