識別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好
申 奇
10月29日是第17個世界卒中日,今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好”。
為便于各地更好開展主題宣傳活動,國家衛(wèi)健委組織編制了世界卒中日宣傳要點(diǎn),對腦卒中的危害、危險因素、快速識別、康復(fù)治療等進(jìn)行了介紹。
什么是腦卒中?腦卒中有什么危害?
腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性兩大類。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn),是威脅國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。
腦卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速,可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,給家庭和社會造成巨大負(fù)擔(dān)。
腦卒中的危險因素有哪些?
腦卒中可防可治。
可干預(yù)的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運(yùn)動缺乏、心理因素等。
如何進(jìn)行腦卒中風(fēng)險自我評定?
國家衛(wèi)健委腦卒中防治工程委員會在全國200個地區(qū)連續(xù)10余年組織開展40歲以上人群的腦卒中危險因素篩查和干預(yù)工作,并推行了簡單易行的腦卒中“8+2”危險評分。
其中,“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動、腦卒中家族史8項(xiàng)腦卒中主要危險因素;“2”是指發(fā)生過腦卒中或者有過短暫性腦缺血發(fā)作。
高危:具有3項(xiàng)及以上危險因素;或者發(fā)生過腦卒中;或者有過短暫性腦缺血發(fā)作。判斷為高危的人群建議立即向?qū)?漆t(yī)師咨詢腦卒中的預(yù)防。
中危:具有少于3項(xiàng)危險因素,且患有1項(xiàng)慢性。ǜ哐獕、糖尿病、心房顫動)。
低危:具有少于3項(xiàng)危險因素,且無慢性病。
對于高中危人群都需給予定期的隨訪管理,同時針對其危險因素開展有針對性的診療處置。
如何做好血壓管理?
各地應(yīng)大力開展“30歲及以上公民知血壓行動”。30歲及以上公民每年至少進(jìn)行一次血壓檢測,提高高血壓的知曉率。一旦確診高血壓,應(yīng)積極配合所在地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展高血壓患者健康管理工作。
怎樣預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā)?
腦卒中的預(yù)防要以合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式,定期進(jìn)行腦卒中危險因素篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療,可以有效防治腦卒中。
。ㄒ唬┤粘I钚袨橐⒁庖韵7點(diǎn):
1. 清淡飲食;
2. 適度增強(qiáng)體育鍛煉;
3. 克服不良習(xí)慣,如戒煙酒、避免久坐等;
4. 防止過度勞累;
5. 注意氣候變化;
6. 保持情緒平穩(wěn);
7. 定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治。
。ǘ┯邢嚓P(guān)疾病的患者應(yīng)重點(diǎn)注意以下5點(diǎn):
1. 高血壓患者,應(yīng)注意控制血壓,堅(jiān)持服用降壓藥物;
2. 高脂血癥患者,應(yīng)注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,堅(jiān)持服用降血脂藥物;
3. 糖尿病患者和高危人群,應(yīng)積極控制血糖;
4. 房顫或有其他心臟疾病者,應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險因素;
5. 提升以預(yù)防為主的健康意識,積極參與、配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展腦卒中高危人群篩查、干預(yù)等活動。關(guān)注所在城市的卒中急救地圖和生活區(qū)域的卒中中心。
如何快速識別腦卒中?
“中風(fēng)120”口訣是一種適用于民眾的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
“1”代表“看到1張不對稱的臉”;
“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”;
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。
如果通過這三步觀察懷疑患者是腦卒中,可立刻撥打急救電話120。
發(fā)生腦卒中怎么辦?
時間就是生命。及時發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果也就越好。患者在發(fā)病后立即送達(dá)有救治能力的卒中中心等具有救治能力的醫(yī)院,得到規(guī)范的治療,可增加恢復(fù)的機(jī)會,提高生活質(zhì)量。
腦卒中的康復(fù)治療有哪些?
腦卒中患者常遺留各種功能障礙,包括肢體活動障礙、言語不清等,嚴(yán)重影響生活。及時康復(fù)治療對于腦卒中后遺癥的恢復(fù)至關(guān)重要。理論上講,只要患者生命體征平穩(wěn)即可開始進(jìn)行康復(fù)治療,越早規(guī)范康復(fù)治療,患者預(yù)后越理想。
腦卒中康復(fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統(tǒng)治療以及康復(fù)護(hù)理等,不僅需要康復(fù)醫(yī)師的幫助,也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成,從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會。