國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超一千六百家 專家:閑置不用和同質(zhì)化問題嚴重
代小佩
7月31日,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展高峰論壇在北京協(xié)和醫(yī)院舉辦。截至2021年6月,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超1600家。中國研究型醫(yī)院學會互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分會會長文儉表示,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院取得巨大成就,但總體還在起步階段,存在諸多問題,尤其表現(xiàn)在職能定位模糊、互聯(lián)互通機制不暢、行業(yè)監(jiān)管困難等方面,F(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中,閑置不用和同質(zhì)化問題嚴重。
《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報告》指出,受益于2018年國家關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的準入政策和新冠肺炎疫情催化,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院審批加速,數(shù)量大幅增加。截至2020年12月31日,全國建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計達1004家。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處副處長高勇透露,截至2021年6月,這一數(shù)據(jù)增長到1600余家。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為醫(yī)療服務(wù)體系的重要部分,為優(yōu)質(zhì)資源下沉和分級診療發(fā)揮重要作用。
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進入了集中建設(shè)期,如果不實行總量控制或規(guī)劃控制,將來每家醫(yī)院都有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也是可能的!蔽膬稱,“但是,建成的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中存在閑置不用的現(xiàn)象,以及同質(zhì)化問題嚴重,即都在做預約掛號、醫(yī)療咨詢、復診續(xù)方、開方售藥等非醫(yī)療核心業(yè)務(wù)!
此外,互聯(lián)互通建設(shè)也不理想,F(xiàn)實中,各個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本上各自為政,數(shù)據(jù)不能共享、資源不能共用!耙患一ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是一個信息孤島。患者要找多少個醫(yī)院的專家,就需要下載多少個App!蔽膬直言。
針對上述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院職能定位模糊的問題,文儉提出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)以實體醫(yī)院為依托,以公立醫(yī)院為主體,為打通醫(yī)改的“最后一公里”充分發(fā)揮輔助作用。各醫(yī)院舉辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)與實體醫(yī)院的職能定位相一致,尤其不能超越實體醫(yī)院的職能。
“公立醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院時,要有所為有所不為,要在疑難雜癥等方面下功夫,發(fā)揮專家和技術(shù)優(yōu)勢,開展繼續(xù)醫(yī)學教育,引領(lǐng)創(chuàng)新,明確流程,爭做標準!蔽膬表示,還要在實踐中不斷總結(jié)管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的經(jīng)驗。
而談及打破互聯(lián)互通中的藩籬,文儉表示,要樹立聯(lián)體聯(lián)動、共享共贏的觀念,通過政府主導、社會支持、醫(yī)院參與的方式合力構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公共平臺。
文儉強調(diào),此類平臺是公益性的公眾資源,不以盈利為目的,不追求資本化,避免互聯(lián)網(wǎng)平臺公司出現(xiàn)的問題在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)生。同時,平臺要具有包容性,比如可以接入醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)和所有合規(guī)的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、配送企業(yè),保障其公信力。平臺還要足夠智能化,讓各類主體之間的交流更方便快捷。
平臺推行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準也很重要,通過統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享辦法、統(tǒng)一的安全制度,實現(xiàn)監(jiān)管和執(zhí)業(yè)一體化,但要保護信息安全。
多位專家強調(diào),要加強對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管。除了行業(yè)自我監(jiān)管,還要健全法律政策,強化社會監(jiān)督。據(jù)悉,國家衛(wèi)生健康委相關(guān)部門已起草了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療監(jiān)管的相關(guān)文件。
北京協(xié)和醫(yī)院遠程醫(yī)療中心主任秦明偉表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)始終要以人為本。首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院黨委書記、理事長辛有清認為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)要堅持創(chuàng)新,綻放醫(yī)德光芒、科學光芒、人文光芒。清華大學網(wǎng)絡(luò)行為研究所副所長楊斌強調(diào),要為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展構(gòu)建健康的生態(tài)體系,讓人民健康、醫(yī)院生存和學科發(fā)展相融合。
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