魏文斌答疑:近視眼鏡怎么選?做手術(shù)就能解決近視之憂?
日前,由教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康和全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)共同主辦的全國(guó)“愛(ài)眼日”近視防控系列科普活動(dòng)在線上舉辦。11位近視防控專家在線分享愛(ài)眼護(hù)眼知識(shí)。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)、全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)副團(tuán)長(zhǎng)魏文斌,在“后疫情階段,‘小眼鏡’如何防與控?”節(jié)目中,對(duì)近視防控相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了講解。
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問(wèn):近視是如何發(fā)生的?
魏文斌:近距離用眼的時(shí)候,眼睛肌肉是收縮的,調(diào)節(jié)是緊張的,長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,眼睛的肌肉就一直是在一種緊張的狀態(tài)下。以彈簧做比喻,眼睛睫狀肌肉相當(dāng)于一個(gè)彈簧,看近的時(shí)候彈簧就繃緊了,看遠(yuǎn)的時(shí)候,彈簧就放松。如果長(zhǎng)期看近,彈簧就處于一種持續(xù)繃緊的狀態(tài),得不到休息,“彈性”就會(huì)下降,會(huì)漸漸引起視力疲勞,慢慢就會(huì)出現(xiàn)近視的現(xiàn)象。
現(xiàn)代社會(huì),我們用電子產(chǎn)品越來(lái)越多,這些電子產(chǎn)品的使用,也會(huì)加重小朋友們的視覺(jué)負(fù)擔(dān)。使用這些電子產(chǎn)品的時(shí)候,要控制使用的時(shí)間,我們要在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里面去使用,不要在吃飯、臥床的時(shí)候看書或者使用電子產(chǎn)品,不要在光線過(guò)暗或者陽(yáng)光直射的情況下看書寫字,在使用電子產(chǎn)品的時(shí)候要保證周圍燈光的亮度,不要關(guān)了燈還在床上玩手機(jī)、看電視。
還有一點(diǎn),眼睛用得多,又得不到放松,課外活動(dòng)時(shí)間不夠,戶外活動(dòng)的時(shí)間又跟不上,也容易使眼疲勞進(jìn)一步加重。
問(wèn):近視危害有哪些?
魏文斌:目前我國(guó)的近視發(fā)生率非常高,現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)將近7億人,也就是一半的人口都是近視。值得注意的是,近視的發(fā)生目前呈現(xiàn)發(fā)生率高、發(fā)病年齡年輕化趨勢(shì)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),小學(xué)生的近視比例已經(jīng)在40%-50%,初中生在60%-70%,高中生在90%左右。
同時(shí),高度近視的比例也在逐年增加。所謂高度近視,指的是度數(shù)在600度以上的近視人群。高度近視是致盲的第一位原因。因?yàn)楦叨冉暟l(fā)生了以后,其中有相當(dāng)一部分人是病理性的近視,它就可以引起視力的減退,視功能的喪失,需要引起整個(gè)社會(huì)對(duì)此問(wèn)題的關(guān)注。
問(wèn):父母都近視,孩子也會(huì)近視嗎?
魏文斌:近視發(fā)生的原因其實(shí)更多的還是和用眼習(xí)慣有關(guān)。近距離的用眼時(shí)間越長(zhǎng),眼睛的負(fù)擔(dān)就越重。在近視形成當(dāng)中,為什么我們很多的小孩近視提前,其實(shí)也跟這個(gè)有關(guān)系,也就是我們的眼睛用得太早、用得太狠。
當(dāng)然遺傳因素也是有的,有一部分近視和遺傳是有關(guān)系的。也就是說(shuō),父母都是高度近視,那么他的孩子得近視的比例就會(huì)很高,發(fā)生高度近視的比例也很高。但是,在整個(gè)近視發(fā)生的過(guò)程中,近距離用眼、長(zhǎng)時(shí)間用眼、過(guò)多地使用電子產(chǎn)品,不正確的用眼姿勢(shì),環(huán)境不合適,戶外活動(dòng)跟不上等,才是近視發(fā)生最為密切的因素。
問(wèn):已經(jīng)近視了,近視矯正怎么做?
魏文斌:首先要明確在目前醫(yī)療技術(shù)條件下,近視是不能被治愈的,但是近視是可以預(yù)防的。目前,最合適的矯正的方法還是要靠矯正眼鏡,尤其是對(duì)青少年來(lái)說(shuō),通過(guò)眼鏡的矯正讓他能夠看清楚,使他維持正常的生活、正常的視覺(jué)。
對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),目前最有效最安全的方法就是帶普通的框架眼鏡。隱形眼鏡由于對(duì)配戴、護(hù)理的要求比較高,使用不當(dāng)很容易導(dǎo)致眼睛意外感染及損傷,兒童的身體尚未發(fā)育完全,自理能力也比較差,所以不宜佩戴隱形眼鏡來(lái)矯正視力。
對(duì)于OK鏡,目前我國(guó)規(guī)定是8到40歲內(nèi)的人群,且近視度數(shù)在600度以下驗(yàn)配效果較佳。OK鏡作為一種特殊的隱形眼鏡,晚上戴白天摘,對(duì)于日常護(hù)理、眼鏡清潔的衛(wèi)生、依從性要求高,歲數(shù)過(guò)小的孩子不宜佩戴。而對(duì)于8歲以上的兒童青少年,除了孩子配合度要高,家長(zhǎng)更應(yīng)擔(dān)負(fù)監(jiān)管責(zé)任,要懂得OK鏡的原理、正確使用方法、護(hù)理方法等,定期帶孩子去復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)幫助下合理使用。
問(wèn):“近視了沒(méi)關(guān)系,將來(lái)做手術(shù)就好了”這種觀念可取嗎?
魏文斌:這種觀念是不可取的。簡(jiǎn)單來(lái)講,手術(shù)可以理解為通過(guò)角膜的激光切削,把眼鏡戴到眼睛里面去,但近視所引起的一系列的病理變化還會(huì)持續(xù)。也就是說(shuō),如果不加以控制,到中年、老年以后,因?yàn)楦叨冉、病理性近視而?dǎo)致的并發(fā)癥甚至致盲等風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)存在。
已經(jīng)有輕度近視的小朋友,養(yǎng)成科學(xué)用眼的健康習(xí)慣,可能度數(shù)的加重就會(huì)減緩,避免發(fā)生高度近視。近視重在預(yù)防,平時(shí)要注意減少近距離用眼時(shí)間,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)長(zhǎng),同時(shí)結(jié)合課外活動(dòng),戶外的活動(dòng),養(yǎng)成一個(gè)良好的習(xí)慣。有一個(gè)口訣叫“202020”,其實(shí)就是近距離用眼20分鐘,應(yīng)該遠(yuǎn)眺20英尺(6米左右)以外,至少看20秒。無(wú)論是對(duì)小朋友還是成年人,健康用眼都很重要。
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