陳浩答疑:近視能夠治愈嗎?角膜塑形鏡到底可靠嗎?
日前,由教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康和全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)共同主辦的全國“愛眼日”近視防控系列科普活動(dòng)在線上舉辦。11位近視防控專家在線分享愛眼護(hù)眼知識。
溫州醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)教授、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)成員陳浩在“科學(xué)用眼,走出近視防治誤區(qū)”節(jié)目中,對護(hù)眼習(xí)慣的培養(yǎng)做了詳細(xì)講解。
問:近視是先天的還是后天的?
陳浩:近視的成因還有兩類因素,先天遺傳和后天環(huán)境因素。比如父母近視,小朋友會更容易近視。但是,真正的遺傳因素的特征我們還沒有把謎底揭開,F(xiàn)在比較搞清楚的就是環(huán)境因素。比如說光照、近距離的工作等等,尤其是近距離工作,時(shí)間越長、距離越短的話,就會更容易發(fā)生近視。
其實(shí)更加重要的還是后天性的。這些年來,因?yàn)榭萍嫉陌l(fā)展,媒體方式的變化,課業(yè)負(fù)擔(dān)越來越重了,小朋友們看書、寫作業(yè)的時(shí)間越來越多了,使用電子產(chǎn)品,增加了近距離學(xué)習(xí)的時(shí)間,讓我們戶外活動(dòng)的時(shí)間越來越少了。實(shí)際上有效的戶外活動(dòng)還是一個(gè)非常重要的保護(hù)眼睛的手段。所以,這些都是導(dǎo)致越來越多小朋友變成近視的重要的因素。
問:近視能夠治愈嗎?
陳浩:非常遺憾,現(xiàn)在雖然有很多辦法干預(yù)近視,但只能做矯正和防控,目前尚無法“治愈”。
什么叫矯正?就是通過戴框架眼鏡或者戴隱形眼鏡,或者近視穩(wěn)定了且成年之后做屈光手術(shù),用這些方法來提高裸眼視力,這個(gè)叫矯正。一定要到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的規(guī)范檢查,接受正規(guī)的矯正處方,不管是戴眼鏡、隱形眼鏡、屈光手術(shù),都是個(gè)性化的。
什么是防控?也就是讓近視的進(jìn)展延緩下來,主要是針對還處于近視進(jìn)展期的兒童青少年而言的。防控與矯正又是密切相關(guān)的,矯正是近視控制的良好基礎(chǔ)。比如說角膜塑形鏡,對適合這個(gè)方法的兒童,對他們的近視進(jìn)展有比較好的控制作用。還有一些特殊設(shè)計(jì)的眼鏡、隱形眼鏡,比如周邊離焦、漸變多焦點(diǎn)眼鏡,對于特定人群也有一定的作用。藥物的研究也有一些突破,比如低濃度的阿托品,研究數(shù)據(jù)證明可以延緩兒童近視的進(jìn)展。還有很多延緩近視進(jìn)展的機(jī)制還在進(jìn)一步研究當(dāng)中。
問:角膜塑形鏡到底可靠嗎?
陳浩:角膜塑形鏡曾經(jīng)有過一段亂象,但近幾年又重新發(fā)展起來了,F(xiàn)在新的發(fā)展,取決于,一個(gè)是它的材料、設(shè)計(jì)越來越好。第二,經(jīng)受過訓(xùn)練的醫(yī)生也越來越多了,技術(shù)也越來越成熟了。目前,國內(nèi)外很多研究證明,角膜塑形鏡對兒童的近視進(jìn)展有一定的控制作用。
它是對角膜表面會有一定的塑形作用,也就是能夠按照我們的設(shè)計(jì)來改變它的形狀。所以,晚上睡覺時(shí)佩戴,白天起來可以把隱形眼鏡摘掉,孩子的裸眼視力就能提升。長期佩戴下來,和只是戴普通的眼鏡的小朋友比,這一類的小朋友的近視進(jìn)展會慢一些,說明了它有控制近視進(jìn)展的作用。
但是需要注意這幾點(diǎn):第一,一定要把握好適應(yīng)癥。所有的醫(yī)學(xué)方法都是有相對應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥的。一定要到有資質(zhì)的地方,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,他會判斷這個(gè)小朋友是否適合佩戴這種特殊設(shè)計(jì)的接觸鏡。第二,要特別注意密切的隨訪,因?yàn)樗且环N特殊的直接接觸角膜表面的佩戴,所以風(fēng)險(xiǎn)也會增加,對眼睛護(hù)理的要求也會增加,所以一定要堅(jiān)持隨訪。
總的來說,角膜塑形鏡是安全、有效的,但也不是萬能的。它只是一種技術(shù),一定要根據(jù)每個(gè)人自身的特點(diǎn)來選擇。
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