人到中年 別讓前列腺問題來找茬【2】
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科 梁朝朝 郝宗耀 樊松
“大夫,我射了血精”
“大夫、大夫,快救救我,我昨晚射了紅色的精液!”患者小王在診室里大叫道。筆者從他的臉上看到的是驚恐、焦慮和緊張!皠e急,聽我慢慢告訴你”,我一邊安撫著他,一邊詳細(xì)地向他介紹關(guān)于血精的“前世今生”。
正常情況下,男性剛射出的精液應(yīng)為灰白色,液化之后會(huì)變?yōu)榘胪该魅榘咨。那么,為什么有些人?huì)射出血精?引起血精癥狀的疾病又有哪些呢?
血精是指射出的精液中混有血液,或是精液呈棕紅色。引起血精的主要原因是前列腺或精囊出現(xiàn)炎癥。慢性前列腺炎的患者常常發(fā)生血精,主要是由于前列腺腺體充血導(dǎo)致血液從毛細(xì)血管中向外滲出,流入前列腺液。
在房事過程中,射精的瞬間會(huì)導(dǎo)致輸精管強(qiáng)烈地收縮,使前列腺內(nèi)部壓力急劇變化,前列腺充血的毛細(xì)血管破裂出血。
此外,引起血精的原因還包括精囊及前列腺的結(jié)核、血吸蟲、損傷、腫瘤等,這些均可引起生殖道毛細(xì)血管充血、水腫、破裂出血,使血液混入精液而出現(xiàn)血精。
過度的性生活,劇烈的陰莖摩擦,也會(huì)引起生殖道毛細(xì)血管損傷而出現(xiàn)血精。
綜上來看,引起血精的原因非常多,因此男性患者不必對(duì)此過于慌張和擔(dān)心。
雖然絕大多數(shù)的血精都會(huì)自然消退,但以下情況仍須格外注意:
1.如果正服用抗凝血的藥物,且身體其他部位也有異常出血的話,應(yīng)該調(diào)整藥物。
2.如果血精伴有尿急、尿頻、尿痛等異常,可能是泌尿系統(tǒng)感染所致。
3.如果血精持續(xù)存在時(shí)間超過一個(gè)月,應(yīng)該進(jìn)行超聲等檢查。
此外,前列腺癌引起血精癥狀的非常少見。如果實(shí)在擔(dān)心,可進(jìn)行前列腺癌檢查,但年輕患者沒有必要這么做。
七招預(yù)防慢性前列腺炎
目前,慢性前列腺炎并沒有有效的治療方法,因此預(yù)防尤其重要。那么,人們?cè)谌粘I钪袘?yīng)該注意哪些問題呢?
規(guī)律的性生活
性生活過頻,性交被迫中斷,過多手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活也不是越節(jié)制越好,過度節(jié)制也會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間的自動(dòng)興奮,從而造成被動(dòng)充血。
因此,有節(jié)制、有規(guī)律的性生活或掌握適度的手淫頻度,定期排放前列腺液,可以緩解前列腺的脹滿感,避免前列腺過度充血,有助于預(yù)防和治療慢性前列腺炎。
注意局部保暖
局部保持溫暖的環(huán)境可使前列腺和精道內(nèi)的腔內(nèi)壓力減小、平滑肌纖維松弛,減小出口的阻力,使前列腺的引流通暢。
保暖還可以減少肌肉組織的收縮,可使組織的含氧量改善,充血水腫狀態(tài)容易得到恢復(fù)。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,每天用溫水坐浴會(huì)陰部1次~2次可達(dá)到良好的防治效果。
這里要注意,對(duì)于未婚未育的慢性前列腺炎患者,陰囊及睪丸不宜長(zhǎng)時(shí)間浸泡于較高溫度的水中,以免損傷睪丸生精功能。
保持局部清潔
男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之會(huì)陰部通風(fēng)差,容易藏污納垢,局部細(xì)菌繁殖快,細(xì)菌容易經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺。因此,堅(jiān)持每日清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的重要環(huán)節(jié)。另外,每次性生活前后清洗外生殖器也很有必要。
增強(qiáng)免疫力
生活規(guī)律、起居有常,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如打太極拳、短跑或飯后散步等,能改善血液循環(huán),有利于局部炎癥的吸收,增強(qiáng)機(jī)體的內(nèi)在抵抗力和免疫功能,對(duì)于預(yù)防前列腺炎的發(fā)生都有重要意義。
此外,平時(shí)要保持大便通暢,還要多飲水,多排尿,通過尿液經(jīng)常沖洗尿道,幫助前列腺分泌物排出,也有利于預(yù)防重復(fù)感染的發(fā)生。在飲食上,要注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,可以增加前列腺的抗感染、抗菌的保護(hù)作用,多吃含鋅量高的食物,例如花生仁、南瓜籽、芝麻等。
避免大量飲酒和食辣
一般的辛辣食品并不是前列腺炎的直接病因,但是酒類、辣椒等辛辣食品對(duì)前列腺和尿道具有刺激作用,食用后可出現(xiàn)短暫的或伴隨排尿過程的尿道不適或灼熱癥狀;引起前列腺的血管擴(kuò)張、水腫或?qū)е虑傲邢俚挚沽档停皇骨傲邢偌木泳捍罅可L(zhǎng)繁殖而誘發(fā)急性前列腺炎,或使慢性前列腺炎的癥狀加重。因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物是預(yù)防前列腺炎發(fā)生的重要手段。
不長(zhǎng)時(shí)間久坐或騎車
久坐、長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、摩托、騎馬等騎跨動(dòng)作會(huì)壓迫會(huì)陰和前列腺部位,直接造成前列腺充血和瘀血,使會(huì)陰部的血液循環(huán)變慢,導(dǎo)致慢性前列腺炎的發(fā)生。
在日常生活中,人們應(yīng)將騎車時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。若路途遙遠(yuǎn),應(yīng)在騎車途中適當(dāng)下車活動(dòng)或休息。車座的角度也很久講究,前部不要過高,也可以加上海綿墊,使車座柔軟舒適,這樣可以減少車座對(duì)前列腺的壓迫與刺激,避免慢性前列腺炎的發(fā)生或加重。
勿濫用抗生素
抗生素藥物的不規(guī)范使用或?yàn)E用是導(dǎo)致前列腺感染、誘發(fā)前列腺炎和促使前列腺炎反復(fù)發(fā)作的最常見因素之一。
主要原因包括:濫用抗生素會(huì)大量殺滅體內(nèi)的正常菌群,造成泌尿生殖系統(tǒng)菌群構(gòu)成復(fù)雜化,使一些條件致病菌或耐藥菌株增加,并促使外襲菌定居、生長(zhǎng)及繁殖,嚴(yán)重者可引起二重感染、耐藥性轉(zhuǎn)移以及多重耐藥性菌株形成。
需要注意的是,這種原因造成的感染,在診斷和治療上經(jīng)常困難重重。
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