又到了一年中秋冬交替的時(shí)節(jié),每到這段時(shí)間,心腦血管科收治的病人就會(huì)明顯增多。究其原因是,此時(shí)的早晚溫差明顯,氣溫容易驟變,空氣更加干燥。這些因素常導(dǎo)致血液黏度增加、血管痙攣、血壓波動(dòng)明顯,導(dǎo)致血管病高發(fā)。除了常見(jiàn)的中風(fēng)(腦梗塞),以下血管問(wèn)題也不容忽視:
高血壓腦出血。這是一種和高血壓密切相關(guān)的疾病。長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腦深部的小血管形成微小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓持續(xù)升高或明顯波動(dòng)時(shí),會(huì)誘發(fā)這些微小動(dòng)脈瘤破裂,發(fā)生危及生命的腦出血。季節(jié)交替時(shí)節(jié),要常測(cè)量血壓,而且尤其要注意晨間血壓管理。如果血壓控制不好,要在?漆t(yī)生地指導(dǎo)下調(diào)整用藥。生活中注意作息規(guī)律,不要熬夜,避免情緒過(guò)分激動(dòng)等。出現(xiàn)不明原因地劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐要及時(shí)就醫(yī)。
心絞痛或心肌梗死。由于氣溫驟降,全身血管會(huì)急劇收縮,并發(fā)生痙攣,血流不暢導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血性改變,進(jìn)而誘發(fā)心梗。特別是有晨練習(xí)慣的老年患者,如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)身體不適,如胸悶、胸痛,或出現(xiàn)身體上說(shuō)不出的難受時(shí),首先要停止運(yùn)動(dòng),認(rèn)真觀察身上的各種預(yù)警信號(hào)。一般來(lái)說(shuō),如果是心絞痛,5分鐘之后就會(huì)緩解。如果5分鐘之后還在痛,持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上,就很可能是心梗了,必須立即呼救。
下肢血管病。秋冬時(shí)節(jié),一些人會(huì)出現(xiàn)莫名的手腳發(fā)涼、小腿酸痛,走路多了就腿疼難忍。補(bǔ)鈣、添加衣物、每天泡腳等都無(wú)法緩解癥狀。出現(xiàn)這樣的情況要去醫(yī)院檢查是否患有血管疾病。寒冷的北方地區(qū)是下肢血管疾病的高發(fā)地域,天氣寒冷使血管收縮,另外吸煙等不良習(xí)慣和高脂、高油、高糖、高鹽的飲食習(xí)慣,都使得北方成為血管疾病的重災(zāi)區(qū)。
因此,秋冬交替之際,高危人群要做好預(yù)防措施:室內(nèi)保持適宜的溫度;有晨練習(xí)慣的人建議推遲時(shí)間、注意保暖,避免過(guò)度寒熱刺激導(dǎo)致血壓明顯波動(dòng);加行难芗膊〉嚷圆∪藨(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療。需要提醒的是,很多心腦血管病人習(xí)慣在這個(gè)季節(jié)通過(guò)輸液(活血化瘀的藥物)來(lái)預(yù)防疾病。這種做法不可取,從循證醫(yī)學(xué)的角度上講,沒(méi)有證據(jù)支持提前打活血針能夠預(yù)防心血管病地發(fā)作,而輸液本身還會(huì)增加感染機(jī)會(huì)和輸液反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。此外,輸液過(guò)程中,進(jìn)入血管內(nèi)的藥液可能造成血管內(nèi)皮損傷,損傷之處可導(dǎo)致脂肪沉積,使動(dòng)脈粥樣硬化,久而久之形成新的梗塞。
點(diǎn)擊進(jìn)入2016世界心臟日專題報(bào)道
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