紅斑狼瘡會不會遺傳給下一代?對此,中山六院風濕免疫科主任黃建林解答說,紅斑狼瘡(包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡)的病因和發(fā)病機制目前還沒有完全研究清楚,一般認為與遺傳、環(huán)境因素和雌激素有關。
黃建林介紹,目前認為,紅斑狼瘡并非傳統(tǒng)意義上的遺傳病。我國紅斑狼瘡的發(fā)病率為70.41/10萬,流行病學及家系調查資料表明紅斑狼瘡患者第1代親屬患紅斑狼瘡的風險是非紅斑狼瘡家庭的8倍。單卵雙胞胎患紅斑狼瘡者5~10倍于異卵雙胞胎的紅斑狼瘡發(fā)病率。大部分紅斑狼瘡病例不顯示有遺傳性。經(jīng)多年研究已證明紅斑狼瘡易感性與多個基因相關,如HLA-Ⅲ類的C2或C4的缺損,HLA-Ⅱ類的DR2、DR3頻率異常。但目前只能認為有一定的遺傳傾向,并非傳統(tǒng)意義上的遺傳病。
黃建林提醒說,我們還要關注環(huán)境因素和雌激素對疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。與紅斑狼瘡發(fā)病肯定有關的環(huán)境因素包括紫外線、EB病毒感染。而雌激素和催乳素、某些藥物(如異煙肼、青霉胺、米諾環(huán)素等)很可能有關。此外,有些食物也與紅斑狼瘡的發(fā)病有關,如含補骨脂素的食物,如芹菜、無花果等,含聯(lián)胺基團的食物(如蘑菇和煙熏食物)、含L-刀豆素的食物,如新芽和苜蓿類種子、煙草。
所以,減少觸發(fā)因素,能降低紅斑狼瘡的發(fā)生。有家族病史的人平時應多注意防護,避免接觸紅斑狼瘡的誘因(某些環(huán)境因素包括感染、日光照射、食物改變、藥物作用等)。(文/記者陳輝 通訊員簡文楊)
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