最廣范
環(huán)境問題,血管買單
本研究的重要意義是從全球范圍突出了環(huán)境問題與卒中負(fù)擔(dān)及發(fā)病的關(guān)系。
現(xiàn)在,全世界都在重視環(huán)境問題。國外有研究表明,PM2.5可能會增加中風(fēng)的發(fā)生率,有兩個方面的機制:一是PM2.5會增加動脈粥樣硬化的程度,這是誘發(fā)中風(fēng)的長期機制。另一個是短期的效應(yīng)——在PM2.5污染很嚴(yán)重的某些時刻,可能會加重身體的炎性反應(yīng),加重機體的高凝狀態(tài),它會直接誘發(fā)中風(fēng)。這也就解釋了為什么在一些重度污染之后,中風(fēng)的患者會增加。
中風(fēng)分很多種,從臨床上來看,PM2.5可能跟大動脈粥樣硬化性缺血性卒中、小血管病卒中如腔隙性腦梗塞的關(guān)系更密切。我們看到的這部分病人會相對多一些。
綜上,九成中風(fēng)是可以避免的,但它需要患者、我們的醫(yī)生以及政府共同發(fā)力,各自在其領(lǐng)域努力,如此,才能對抗中風(fēng)對生命的威脅,減輕中風(fēng)對社會的負(fù)擔(dān)!記者根據(jù)錄音采訪整理
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南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 張 麗
6小時 中風(fēng)一旦發(fā)生、腦細(xì)胞死亡超過6小時將不能挽回,預(yù)防卒中最好的時機是發(fā)生中風(fēng)之前。
兩血管 心腦血管不分家。心臟血管狹窄者,往往腦血管也有斑塊。
1檢查 “腦血管彩超”是篩查血管狹窄和預(yù)防中風(fēng)最經(jīng)濟、最快速有效的方法,應(yīng)該列入50歲以上人群的健康體檢項目。
有高血壓、糖尿病、高血脂和吸煙等病史的人群,尤其要重視此項檢查,可以大大減少卒中的發(fā)生率,讓老年人有質(zhì)量地生活。
1注意 頸部腦血管狹窄的患者,不宜過度降血壓。
這類患者的血壓應(yīng)該維持在正常的高限,如150/90mmHg左右,以保證腦部供血,減少腦梗的發(fā)生率。
1原則 有癥狀的頸內(nèi)血管若椎動脈狹窄>50%,無癥狀的頸內(nèi)血管狹窄>70%就應(yīng)該進行腦血管支架治療。年齡一般在80歲以下,但應(yīng)根據(jù)病人的身體情況做綜合評價。
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