高溫下熱射病防治是關(guān)鍵 專家:應(yīng)特別關(guān)注獨(dú)居老人
張煜歡
近期,江浙滬皖一帶高溫持續(xù),浙江多地最高溫逼近40℃。高溫天下易中暑,各地醫(yī)院熱射病患者數(shù)量有所上升,其中不少是“不舍得開空調(diào)”的老年人。專家提醒,要特別關(guān)注獨(dú)居的老年人,提前做好防暑降溫的工作,如老人出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)盡快送醫(yī)就診。
連日來,浙江省中醫(yī)院湖濱院區(qū)急診科都會接診數(shù)名熱射病患者。浙江省中醫(yī)院急診科副主任徐華介紹,熱射病就是重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型,死亡率高達(dá)50%。
民眾應(yīng)如何區(qū)分普通中暑和熱射。啃烊A稱,先兆中暑與輕癥中暑的主要癥狀是口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗等,重癥中暑則包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,其中熱衰竭的癥狀包括大量出汗、極度口渴、惡心嘔吐以及體溫升高等,此外可能會出現(xiàn)明顯的脫水癥狀,如心動過速、直立性低血壓或暈厥。熱衰竭也被視為熱痙攣和熱射病之間的中間過程,如果針對熱衰竭的治療不及時,有可能進(jìn)一步發(fā)展為熱射病。
此外在發(fā)病類型上,熱射病屬于一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。
浙江省中醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師徐素美提醒,夏季需特別關(guān)注獨(dú)居的老年人!坝捎诶夏耆瞬幌矚g開空調(diào),當(dāng)環(huán)境溫度、濕度特別高時,他們更容易中暑。子女應(yīng)盡力幫老人提前做好防暑降溫的工作,在家中備足清涼飲料,并準(zhǔn)備一些防暑降溫的藥物。同時,勸說老年人減少外出活動。如老人出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)盡快送醫(yī)就診,確保老年人在炎熱的天氣中得到更好的保護(hù)和照顧!
此外,作為熱射病發(fā)病的高危人群,戶外工作者也應(yīng)注意避免長時間高溫下作業(yè),及時補(bǔ)水、補(bǔ)液。如出現(xiàn)身體不適,應(yīng)轉(zhuǎn)移到陰涼處,降低體溫,嚴(yán)重者要立即就醫(yī)。
從中醫(yī)角度來看,普通民眾應(yīng)遵循“春夏養(yǎng)陽”的養(yǎng)生原則。夏季陽氣易外泄,要做到“少動多靜”,每天應(yīng)規(guī)律作息、勞逸結(jié)合。可在清晨或傍晚進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動,切忌運(yùn)動后大汗淋漓,容易耗氣傷津,尤忌在烈日下運(yùn)動。
脾胃為人體后天之本、氣血生化之源,夏季人們在飲食上可多選清熱利水、健脾祛濕的食材,如荷葉、冬瓜、苦瓜、綠豆、赤小豆、白扁豆、薏苡仁、茯苓等。此外還應(yīng)保持心情舒暢,避免急躁情緒,必要時可通過靜坐來舒緩身心,調(diào)整狀態(tài)。