《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 76-2024)發(fā)布
人民網(wǎng)北京3月25日電 (記者喬業(yè)瓊)據(jù)國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)消息,現(xiàn)發(fā)布《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 76-2024),代替《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 76-2002)。本次修訂主要內(nèi)容包括:
一是將觀察對象修改為接觸反應(yīng)。為保護(hù)勞動者的健康權(quán)益,根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷總則》(GBZ 71)中“接觸反應(yīng)”規(guī)定,本標(biāo)準(zhǔn)將原標(biāo)準(zhǔn)的“觀察對象”修改為“接觸反應(yīng)”。規(guī)定接觸反應(yīng)一般需醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)1 d~3 d,對接觸致病潛伏期較長的化學(xué)物者,可適當(dāng)延長醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)時(shí)間,一般不超過7 d。
二是補(bǔ)充了中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的分級指標(biāo)。“昏睡”是中毒性腦病的癥狀之一,本標(biāo)準(zhǔn)將其補(bǔ)充在中度中毒性腦病條款中。依據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告和脊髓解剖結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn),脊髓的中毒性損傷會導(dǎo)致傳導(dǎo)深淺感覺的神經(jīng)束受累,因此補(bǔ)充了重度中毒性脊髓病的診斷分級指標(biāo)。為保證分級指標(biāo)的連貫性,在中度中毒性周圍神經(jīng)病增加了四肢受累肌肉肌力減退至4級的指標(biāo)。
此外,本標(biāo)準(zhǔn)還增加了重度中毒性腦病分級診斷的客觀依據(jù),將出現(xiàn)腦部定位損害可伴有頭顱影像學(xué)或神經(jīng)電生理相應(yīng)部位受損改變作為重度中毒性腦病的診斷指標(biāo)。