智能導(dǎo)航+三維影像技術(shù)助骨科手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化
陳靜奚曉蕾
記者21日獲悉,在O型臂3D導(dǎo)航系統(tǒng)的輔助下,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)為一名3歲先天性脊柱半椎體畸形患兒琳琳(化名)施行手術(shù),精準(zhǔn)切除半椎體并矯正側(cè)彎的脊柱。
3歲的琳琳患有先天性脊柱半椎體畸形。近期隨訪中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎進(jìn)行性加重。在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科,醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),孩子存在第5胸椎半椎體,第9胸椎半椎體,第1腰椎半椎體,脊柱明顯側(cè)凸畸形,要改善癥狀,只能手術(shù)矯正。
醫(yī)院方面介紹,脊柱周?chē)窠?jīng)血管豐富,醫(yī)生行傳統(tǒng)手術(shù)矯正,極有可能誤傷神經(jīng)導(dǎo)致全身癱瘓,甚至誤傷大血管而大出血。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科主任王達(dá)輝解釋,脊柱椎弓根附近結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有脊髓、神經(jīng)根、大血管等,尤其是嚴(yán)重脊柱畸形的患者,本身發(fā)育畸形,加上每個(gè)人椎弓根形態(tài)都不同,主刀醫(yī)師若稍有偏差,椎弓根螺釘偏內(nèi)進(jìn)入椎管容易造成脊髓損傷、椎弓根螺釘偏外則易降低矯形力、螺釘穿破椎體前壁易造成血管損傷。因此,傳統(tǒng)的嚴(yán)重脊柱側(cè)后凸畸形手術(shù)仍然存在極大的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。于是,專家們決定用先進(jìn)的第二代O型臂3D導(dǎo)航系統(tǒng)為琳琳精準(zhǔn)切除半椎體并矯正側(cè)彎的脊柱。
據(jù)了解,導(dǎo)航聯(lián)合O型臂技術(shù)是目前全球最先進(jìn)的骨科智能導(dǎo)航和術(shù)中三維影像技術(shù)之一。相比傳統(tǒng)C型臂、G型臂,O型臂的優(yōu)點(diǎn)在于:可在13秒完成多角度三維圖像掃描,大幅度減少輻射劑量;高清、完整、實(shí)時(shí)的三維影像導(dǎo)航,能為醫(yī)生提供更精準(zhǔn)的置釘定位,在縮短手術(shù)時(shí)間的同時(shí),大幅降低誤傷神經(jīng)的概率,從而有效減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),手術(shù)將更加精準(zhǔn)高效、安全、微創(chuàng),術(shù)后康復(fù)時(shí)間會(huì)大幅縮短,達(dá)到快速康復(fù)的目的。
在術(shù)前,O型臂3D導(dǎo)航系統(tǒng)就規(guī)劃模擬出立體影像,為主刀醫(yī)師計(jì)劃最佳的手術(shù)路徑。術(shù)中,患者可接受完整的360度自動(dòng)環(huán)型掃描取像,隨時(shí)為醫(yī)生糾偏,避免傷害周?chē)纳窠?jīng)、血管等。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)王藝表示,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院未來(lái)將打造人工智能設(shè)計(jì)與精準(zhǔn)仿生制造中心。O型臂3D導(dǎo)航系統(tǒng)讓脊柱外科醫(yī)生手術(shù)視角更廣、判讀脊柱狀況更精確,置入鋼釘?shù)臏?zhǔn)確度,大大提高手術(shù)安全性。借助智能化系統(tǒng),醫(yī)生們可以開(kāi)展更為復(fù)雜和高難度的手術(shù),使骨科手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化。(完)