第一屆中國(guó)病原學(xué)發(fā)展大會(huì)召開,專家呼吁——
用新技術(shù)應(yīng)對(duì)變異病毒逃逸
氣候和環(huán)境變化會(huì)影響病原體的分布和傳播,新病原體的跨種傳播時(shí)有發(fā)生……在日前召開的第一屆中國(guó)病原學(xué)發(fā)展大會(huì)上,中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰院士表示,面對(duì)新病原體和突變株的不斷出現(xiàn)及大部分病原體當(dāng)前無特異性治療藥物和預(yù)防疫苗的現(xiàn)狀,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科交叉融合。
“全球持續(xù)面臨新發(fā)傳染病威脅,世界衛(wèi)生組織每年都會(huì)公布一份優(yōu)先研究名單!敝袊(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任沈洪兵指出,加強(qiáng)病原學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新研究十分重要,世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)的新版全球健康危機(jī)研究和創(chuàng)新計(jì)劃以重點(diǎn)病原為突破口,持續(xù)關(guān)注針對(duì)病毒家族的通用應(yīng)對(duì)技術(shù)開發(fā)。
新發(fā)傳染病還會(huì)發(fā)生嗎?下一次如何把它的傳播消滅于萌芽狀態(tài)?如何推進(jìn)病原學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新與探索以有效應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染?針對(duì)上述問題,多位院士專家在會(huì)上給出應(yīng)對(duì)策略。
像天氣預(yù)報(bào)那樣預(yù)測(cè)新病原體
“在疫情發(fā)生前開展研究,依靠研究所取得的成果阻止、減緩或者預(yù)防重大新發(fā)傳染病疫情發(fā)生,是病原學(xué)領(lǐng)域一直努力的方向。”中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制傳染病溯源預(yù)警與智能決策全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任徐建國(guó)介紹,病原學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)重要工作,就是在病原體引起人類疫情前,就對(duì)其進(jìn)行發(fā)現(xiàn)、鑒定和研究。
據(jù)介紹,在國(guó)家自然科學(xué)基金于2012年—2017年資助的“動(dòng)物源性病原體及其對(duì)人類致病性”重大項(xiàng)目支持下,我國(guó)微生物學(xué)家已經(jīng)對(duì)多種野生動(dòng)物、媒介生物等攜帶的微生物進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)大量新病毒。課題形成了“我國(guó)可能存在的新發(fā)傳染病”病原體名錄,包括西尼羅病毒、寨卡病毒、冠狀病毒、山羊無形體等17種病原體。扎實(shí)的基礎(chǔ)研究工作有望做到未雨綢繆、主動(dòng)防疫。
“名單中的病原體在一些地方出現(xiàn),引發(fā)疫情,得到了印證!毙旖▏(guó)表示,“過去我們沒辦法預(yù)測(cè)傳染病的發(fā)生,如今對(duì)自然界的微生物進(jìn)行調(diào)查和公共衛(wèi)生安全評(píng)估,可提高傳染病疫情的預(yù)測(cè)能力,實(shí)現(xiàn)像天氣預(yù)報(bào)那樣的預(yù)判,用于指導(dǎo)應(yīng)對(duì)!
據(jù)介紹,世界衛(wèi)生組織特別重視未知傳染病的應(yīng)對(duì)。一些發(fā)達(dá)國(guó)家也在加強(qiáng)對(duì)未知病原體的監(jiān)測(cè)和預(yù)警研究。我國(guó)在原有流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)的基礎(chǔ)上也擴(kuò)大了病毒監(jiān)測(cè)的范圍,同步監(jiān)測(cè)多種病毒。沈洪兵表示,監(jiān)測(cè)對(duì)病原學(xué)的研究意義重大。我國(guó)從去年10月開始進(jìn)行多病原監(jiān)測(cè),隨著秋冬季呼吸道疾病感染高峰的到來,監(jiān)測(cè)對(duì)我國(guó)的多病原感染情況實(shí)現(xiàn)了快速摸底,監(jiān)測(cè)得出的客觀數(shù)據(jù)表明了中國(guó)近期沒有出現(xiàn)新病原體。
通用型藥物和疫苗正在研發(fā)
如何有效應(yīng)對(duì)可能到來的下一次“大流行”?王辰指出,針對(duì)未來可能出現(xiàn)的新病原體威脅,基于病原體分類學(xué)上的科屬層級(jí),建立優(yōu)先布局的病原體清單,開展廣譜疫苗、藥物和診斷研究,加快儲(chǔ)備防治技術(shù)。
中國(guó)科學(xué)院院士、昌平實(shí)驗(yàn)室主任謝曉亮表示,對(duì)新病毒進(jìn)行識(shí)別以及測(cè)序并鑒定其對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵宿主細(xì)胞結(jié)合蛋白和宿主受體,相關(guān)技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟。此外,通過單B細(xì)胞測(cè)序從康復(fù)患者血漿中鑒定數(shù)百種中和抗體的技術(shù),也已經(jīng)相對(duì)成熟。
“當(dāng)前的關(guān)鍵是如何快速找到廣譜中和抗體,也就是不易讓多種病毒變異株不斷逃逸的中和抗體!敝x曉亮表示,“高通量深度突變掃描技術(shù)的發(fā)展,提升了我們對(duì)病毒變異的預(yù)測(cè)能力。基于此,可開發(fā)出能應(yīng)對(duì)逃逸突變的廣譜抗體藥物甚至廣譜疫苗!
群體免疫屏障可以看作是人類抵御傳染病流行中形成的“防御工事”。國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授張文宏表示:“國(guó)際上倡導(dǎo)的‘大流行’準(zhǔn)備方案中有一個(gè)‘100天計(jì)劃’,即面對(duì)一個(gè)新病原體的突然出現(xiàn)與大流行,在100天內(nèi)進(jìn)行快速鑒別鑒定并完成診斷方法的研發(fā),進(jìn)而成功研制有效疫苗和藥物。這就可以成功應(yīng)對(duì)和抵御病毒的傳播,最終將其危害控制在低水平!
針對(duì)新冠病毒JN.1變異株,張文宏介紹,新變異株此前在其他國(guó)家引發(fā)過新冠病毒感染小高峰。根據(jù)截至1月底的中國(guó)醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,新冠病毒在我國(guó)傳播量同樣出現(xiàn)了一波上升。由于當(dāng)前的免疫屏障仍有效,此次新冠病毒感染并未造成非常大的臨床壓力,但新冠病毒變異引發(fā)的逃逸現(xiàn)象仍需持續(xù)關(guān)注。(記者 張佳星)