物理指標(biāo)預(yù)測(cè)主動(dòng)脈擴(kuò)張準(zhǔn)確率達(dá)98%
張佳欣
美國(guó)西北大學(xué)研究人員開發(fā)出第一個(gè)基于物理學(xué)的、能預(yù)測(cè)一個(gè)人將來(lái)是否會(huì)患上主動(dòng)脈瘤的指標(biāo),平均準(zhǔn)確率為98%。相關(guān)論文發(fā)表在新近的《自然·生物醫(yī)學(xué)工程》上。
主動(dòng)脈瘤是一種致命的疾病,俗稱“無(wú)聲殺手”,通常在破裂之前不會(huì)引起任何癥狀。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)主動(dòng)脈擴(kuò)張超過(guò)其原始尺寸的1.5倍時(shí),就會(huì)發(fā)生主動(dòng)脈瘤。隨著它的生長(zhǎng),主動(dòng)脈壁會(huì)變得脆弱。最終,主動(dòng)脈壁脆弱到無(wú)法承受流經(jīng)其中的血液壓力,導(dǎo)致致命的主動(dòng)脈瘤破裂。
在這項(xiàng)新研究中,研究人員通過(guò)測(cè)量患者主動(dòng)脈中細(xì)微的“顫動(dòng)”來(lái)預(yù)測(cè)主動(dòng)脈的異常生長(zhǎng)。當(dāng)血液流經(jīng)大動(dòng)脈時(shí),它會(huì)導(dǎo)致血管壁顫動(dòng),就像旗幟在微風(fēng)中飄揚(yáng)一樣。研究人員發(fā)現(xiàn),穩(wěn)定的血流預(yù)示著主動(dòng)脈正常、自然的擴(kuò)張,而不穩(wěn)定的顫動(dòng)則高度預(yù)示著未來(lái)的異常增長(zhǎng)和潛在的破裂。這一發(fā)現(xiàn)直接推翻了主動(dòng)脈僵硬是疾病征兆的常識(shí)。
這項(xiàng)新的指標(biāo)被稱為“顫動(dòng)不穩(wěn)定參數(shù)”(FIP)。為了測(cè)試新指標(biāo),研究人員審查了117名接受心臟成像的患者和100名健康志愿者的4D血流磁共振成像(MRI)掃描數(shù)據(jù)。新指標(biāo)可預(yù)測(cè)首次測(cè)量FIP后3年內(nèi)的主動(dòng)脈擴(kuò)張情況。與后續(xù)MRI或醫(yī)生診斷相比,預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)到98%。
未來(lái),要計(jì)算個(gè)性化的FIP,患者只需進(jìn)行一次4D血流MRI掃描即可。使用臨床上這種預(yù)測(cè)性指標(biāo),醫(yī)生可利用藥物干預(yù)高;颊撸苑乐怪鲃(dòng)脈瘤擴(kuò)張到威脅生命健康的大小。
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