孩子學(xué)跳舞警惕“下腰癱”
孫 越
暑假期間,不少家長會選擇送孩子去參加舞蹈培訓(xùn)班。然而鮮為人知的是,一個舞蹈訓(xùn)練中常見的下腰動作,卻有可能導(dǎo)致兒童受傷甚至癱瘓。
大幅度的體位改變?nèi)菀自斐杉顾钃p傷
“僅最近3周,我們就接診了5例‘下腰癱’病例!比涨,南京鼓樓醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師劉臻在接受媒體采訪時表示。其中,一位11歲的女孩在5歲跳舞下腰的時候發(fā)生了癱瘓!斑@個孩子是即刻就發(fā)生了癱瘓,脊柱畸形、骨盆傾斜是在隨后的6年間逐漸發(fā)生的。”劉臻說,對于兒童而言,“下腰癱”的治療是世界難題。
10歲的武漢女孩清清,同樣因為在舞蹈訓(xùn)練中做下腰動作受傷導(dǎo)致高位截癱。清清的治療醫(yī)生、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科教授郭曉東說,“下腰癱”的孩子會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、心理障礙等各種并發(fā)癥。
一個常見的舞蹈動作為什么會造成癱瘓這么嚴(yán)重的后果?劉臻介紹,在練習(xí)下腰時,脊髓被相應(yīng)地拉伸。兒童脊柱柔韌性強(qiáng),脊椎骨發(fā)生相對移位后可自行復(fù)位,但脊髓往往難以適應(yīng)體位的過度拉伸,因此大幅度的體位改變?nèi)菀自斐杉顾钃p傷。
郭曉東團(tuán)隊近年公布的一項數(shù)據(jù)顯示,2005年以來,我國因下腰導(dǎo)致癱瘓的孩子超過1000人,舞蹈下腰訓(xùn)練已成為導(dǎo)致我國兒童脊髓損傷的一大誘因。相關(guān)資料顯示,1992年至2002年,舞蹈下腰訓(xùn)練導(dǎo)致脊髓損傷的患兒在所有脊髓損傷患兒中僅占4.0%,2015年至2019年這一比例已高達(dá)33.9%,在無骨折脫位型脊髓損傷中占比為64.1%,總體上呈現(xiàn)逐年上升趨勢。
7月21日,教育部、中國消費(fèi)者協(xié)會聯(lián)合發(fā)文《不盲目參加培訓(xùn),讓孩子們擁有健康、快樂的暑假》,其中明確表示,對于滿足孩子興趣特長的非學(xué)科類培訓(xùn),既要合理安排培訓(xùn)時間,還要謹(jǐn)慎選擇合規(guī)機(jī)構(gòu),同時特別提醒家長高度關(guān)注兒童舞蹈下腰等動作可能導(dǎo)致的受傷甚至癱瘓風(fēng)險。
發(fā)生不適應(yīng)抓住黃金救助時間
多位受訪專家表示,兒童要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下練習(xí)舞蹈動作,不建議兒童自行學(xué)習(xí)、訓(xùn)練舞蹈。如果想?yún)⑴c下腰訓(xùn)練,家長要先帶孩子進(jìn)行體檢,有隱性脊柱裂、脊髓拴系綜合征等脊柱先天異常的兒童不要學(xué)習(xí)舞蹈。同時,兒童練習(xí)動作前要充分熱身,然后再緩慢進(jìn)行脊柱后伸等動作。
此外,一旦當(dāng)兒童下腰后發(fā)生不適,應(yīng)當(dāng)抓住黃金救助時間,盡可能減少脊髓損傷。郭曉東告訴記者,脊髓損傷黃金救治時間在8個小時內(nèi)。
劉臻說:“有些‘下腰癱’的孩子如果當(dāng)時能有比較好的處理,可能就不至于造成全癱。第一,如果孩子在舞蹈下腰時出現(xiàn)腰部不適或者腿部的酸麻等癥狀時,應(yīng)該馬上停止訓(xùn)練。第二,要平臥休息。第三,在休息一段時間后,如果癥狀好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)休息,但是不建議站立走路;一小時左右如果沒有明顯好轉(zhuǎn),建議馬上送往醫(yī)院,但需注意一定不可以選擇抱或者背的體位,而要讓患兒躺在平板(如門板、擔(dān)架床等)上再送往醫(yī)院!
在脊髓損傷目前缺乏有效治療措施的背景下,提前預(yù)防是減少“下腰癱”的唯一途徑。
“造成兒童‘下腰癱’的根本原因是不科學(xué)、不規(guī)范的訓(xùn)練!敝袊逃龑W(xué)會舞蹈委員會常務(wù)理事鄒琳玲認(rèn)為,一些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)缺乏相關(guān)資質(zhì),脫離教學(xué)規(guī)律,不按孩子心理、生理發(fā)展規(guī)律培訓(xùn),容易釀成悲劇。
專家提醒,兒童在10歲之前,學(xué)習(xí)舞蹈應(yīng)以培養(yǎng)興趣和藝術(shù)氣息為主,不要過早接觸專業(yè)的下腰、劈叉、翻滾等涉及脊柱過度拉伸的高難度舞蹈動作。如果孩子表現(xiàn)出強(qiáng)烈的興趣和獨(dú)特天賦,建議在骨骼發(fā)育成熟后,再接受正規(guī)且規(guī)律性的舞蹈訓(xùn)練。其中,柔韌性的鍛煉需要循序漸進(jìn)。孩子剛開始的練舞時間不宜過長,練習(xí)強(qiáng)度不宜太大,家長不要操之過急。