我國持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局
董瑞豐、顧天成
推動醫(yī)療服務(wù)重心下移、資源下沉,更好滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域近年來一系列舉措的方向。
三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院的效果如何?怎樣發(fā)揮國家區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)輻射作用,帶動基層防病治病能力提升?國家衛(wèi)生健康委13日舉行新聞發(fā)布會,重點(diǎn)介紹了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局的有關(guān)情況。
4月13日舉行的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會現(xiàn)場。新華社記者 董瑞豐 攝
對口幫扶效果如何?87.7%縣醫(yī)院達(dá)到二級醫(yī)院能力
縣醫(yī)院是縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶。長期以來,國家衛(wèi)生健康委通過開展三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院等工作,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,持續(xù)提升縣級醫(yī)院綜合能力。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川介紹,通過幫扶,截至2022年底,87.7%的縣醫(yī)院達(dá)到了二級醫(yī)院能力,45.6%的縣醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院能力,全國縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力進(jìn)一步提升。
李大川表示,未來將繼續(xù)推動人才、技術(shù)和管理下沉,通過城市三級醫(yī)院對口幫扶、托管、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等多種方式,滿足縣域居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,為實(shí)現(xiàn)一般病在市縣解決打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
怎樣加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給?國家區(qū)域醫(yī)療中心輻射引領(lǐng)
建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,可以發(fā)揮其輻射引領(lǐng)作用,加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,帶動基層防病治病能力提升。
國家心血管病中心副主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長李志遠(yuǎn)介紹,阜外醫(yī)院作為“國家隊(duì)”,同時(shí)支持三家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),探索建立了云南省阜外心血管病醫(yī)院、阜外華中心血管病醫(yī)院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院。同時(shí),面向市、縣基層醫(yī)院,開展?萍夹g(shù)協(xié)作及醫(yī)聯(lián)體建設(shè);面向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,以國家級政府委托項(xiàng)目為抓手,提升基層診療能力。
李志遠(yuǎn)表示,幫扶的區(qū)域醫(yī)療中心不僅能達(dá)到所在省市的要求,還要達(dá)到國家醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)要求。
臨床?颇芰θ绾翁嵘?持續(xù)推進(jìn)“百千萬工程”
醫(yī)療臨床專科能力建設(shè)與群眾醫(yī)療服務(wù)獲得感息息相關(guān)。國家衛(wèi)生健康委此前制定了“十四五”國家臨床?颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃,提出實(shí)施“百千萬工程”——
在國家層面,累計(jì)支持各省建設(shè)不少于750個(gè)國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目;在省級層面,31個(gè)省份累計(jì)支持不少于5000個(gè)省級臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目;在市(縣)級層面,31個(gè)省份累計(jì)支持至少10000個(gè)地市級和縣級臨床?颇芰ㄔO(shè)項(xiàng)目。
李大川介紹,截至2022年底,中央財(cái)政已經(jīng)累計(jì)投入資金25.4億元,在全國支持508個(gè)國家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目;各地財(cái)政累計(jì)投入資金70多億元,支持4652個(gè)省級臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目和10631個(gè)市(縣)級臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目。部分建成項(xiàng)目已產(chǎn)生較好的建設(shè)效果。
李大川表示,下一步將重點(diǎn)支持各地加強(qiáng)建設(shè)心血管外科、產(chǎn)科、骨科、麻醉、兒科、精神、病理等群眾就醫(yī)需求較高的專科,補(bǔ)齊?瀑Y源短板,完成預(yù)期建設(shè)任務(wù)。
城市醫(yī)療集團(tuán)怎么建?正在全國遴選試點(diǎn)城市
在城市建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán),是我國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的模式之一。其他模式還包括在縣域建立縣域醫(yī)療共同體、跨區(qū)域建立專科聯(lián)盟、在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等。
下一階段,城市醫(yī)療集團(tuán)怎么建?李大川表示,2023年,國家衛(wèi)生健康委將重點(diǎn)做好四方面工作,包括構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系,形成緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)新模式,構(gòu)建分級診療的新格局,建立激勵(lì)約束的新機(jī)制。
據(jù)介紹,全國緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)目前已具備一定基礎(chǔ),國家衛(wèi)生健康委正在全國遴選試點(diǎn)城市,通過點(diǎn)上的突破,總結(jié)可推廣、可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)。
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