持續(xù)推進縣域醫(yī)共體建設(shè)
申少鐵
推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局,是破解醫(yī)療資源總量不足、區(qū)域分布不均衡問題的有力手段。黨的二十大報告提出,“提高基層防病治病和健康管理能力”。近年來,我國通過在縣域組建醫(yī)療共同體,進一步補齊了農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生短板,提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
縣域醫(yī)共體是指以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。推進縣域醫(yī)共體建設(shè),滿足群眾就近“看得好病”的需求,是深化醫(yī)改、推進分級診療體系建設(shè)的重要內(nèi)容。經(jīng)過持續(xù)努力,我國縣域醫(yī)共體數(shù)量快速增長。國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,目前,我國已組建縣域醫(yī)共體超4000個,縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的就診率超過90%,800多個縣市開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點,90%以上的試點地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的檢查檢驗結(jié)果互認。實踐表明,持續(xù)推進縣域醫(yī)共體建設(shè),是優(yōu)化醫(yī)療資源配置的有效途徑。
持續(xù)推進縣域醫(yī)共體建設(shè),有利于提升縣域整體醫(yī)療服務(wù)水平。過去,我國城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力存在一定差距,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市大醫(yī)院,縣域內(nèi)尤其是偏遠地區(qū)的基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱,一些基層群眾面臨“看病難、看病貴”的問題。推進縣域醫(yī)共體建設(shè),目的就是補齊縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)短板,讓群眾不出縣就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。對于縣級醫(yī)院而言,在推進縣域醫(yī)共體建設(shè)中,通過加強?颇芰ㄔO(shè)、引進優(yōu)質(zhì)?迫瞬、遠程會診等,能有效提升縣級醫(yī)院常見病、多發(fā)病診療以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)的能力;而對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等來說,通過引入縣級醫(yī)院的專家資源、醫(yī)療技術(shù)等,能獲得更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升基層服務(wù)能力和效率。
持續(xù)推進縣域醫(yī)共體建設(shè),也有利于為基層群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。近年來,我國堅持預(yù)防為主,深入推進健康中國行動,推動衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。縣域醫(yī)共體建設(shè)堅持全縣醫(yī)療資源一盤棋,在做好醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,更加注重健康管理和健康促進。比如,福建省三明市探索建立緊密型縣域醫(yī)共體,實行醫(yī);鸫虬Ц,“總額包干、超支不補、結(jié)余留用”,群眾看病少,醫(yī)保結(jié)余可納入醫(yī)務(wù)性收入,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員更加注重“治未病”。今天,人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病。推進縣域醫(yī)共體建設(shè),才能更好滿足基層群眾健康需求。
健康連著千家萬戶的幸福,關(guān)系國家民族的未來。習(xí)近平總書記指出:“要推進縣域醫(yī)共體建設(shè),改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,提高基層防病治病和健康管理的能力!背掷m(xù)推進縣域醫(yī)共體建設(shè),不斷探索新的模式,大力提升服務(wù)質(zhì)量,我們定能織就更加完善的健康保障體系,不斷增進人民群眾健康福祉。
《 人民日報 》( 2022年12月19日 05 版)