筑牢健康防線 科學應對疫情
陳海波
冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期,新冠肺炎疫情也存在擴散風險。作為最常見的兩類基礎病人群,糖尿病和高血壓患者如何更好地保護自己?國務院聯(lián)防聯(lián)控機制日前邀請專家進行健康提示。專家提醒,疫情期間,糖尿病和高血壓人群一定要避免焦慮,焦慮會導致血糖異常,還可能增加心腦血管疾病發(fā)病率或?qū)е虏∏榧又亍?/p>
北京醫(yī)院·國家老年醫(yī)學中心內(nèi)分泌科主任郭立新指出,糖尿病患者的主要問題是血糖紊亂和多種代謝異常。如果患者各種代謝指標都控制得好,身體的抵抗力就會明顯增強,被新冠病毒感染的風險就會明顯下降。
“疫情期間,糖尿病患者的焦慮情緒與一般人群相比明顯在增加!彼f,一旦焦慮,尤其是長期處于焦慮狀態(tài),就會出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等分泌增加的情況,這些都是拮抗胰島素的激素,會引起體內(nèi)激素分泌的失衡,容易加劇血糖的異常。此外,焦慮也可能導致睡眠結構紊亂,睡眠結構紊亂本身也容易加重血糖的紊亂。
高血壓特別是有心腦血管疾病史的人群,也要避免焦慮。北京安貞醫(yī)院常務副院長、北京心肺血管研究所常務副所長周玉杰提醒,焦慮、勞累、激動、飽餐、寒冷等均能增加心血管病的發(fā)病率,使得病情加重!坝泻芏嘈难芗膊∨驴謶、怕生氣、怕累,所以一定要避免氣、急、累!
對于這些人群而言,以平靜的心態(tài)應對疫情,非常重要。郭立新建議,糖尿病患者要關注自己的心態(tài),進行血糖監(jiān)測,避免焦慮情緒的產(chǎn)生及其帶來的不利影響。周玉杰強調(diào),高血壓和心腦血管疾病患者要平穩(wěn)度過疫情,避免因為焦慮情緒導致原來的心腦血管疾病再被誘發(fā),或者轉為重癥。
同時,專家還強調(diào),一定要堅持服藥。
“新冠病毒通過細胞受體ACE與呼吸道結合,有人擔心感染新冠后,服用ACEI抑制劑類降壓藥會影響降壓效果。不用擔心,國內(nèi)外經(jīng)驗均表明,服用這類降壓藥與新冠病毒的作用點沒有關系,效果沒有任何影響!敝苡窠苷f,大可不必把降壓藥和其他藥物分開服用,“我們現(xiàn)在主張復方應用,使這些藥物的作用能1+1>2,副作用1+1<2。”
郭立新強調(diào),糖尿病是終身性疾病,雖然部分糖尿病可以一定程度實現(xiàn)臨床緩解,但最終還是需要生活方式干預和藥物治療!八裕x擇合適的藥物,通過監(jiān)測血糖來及時調(diào)整治療方案很有必要,其中的關鍵就是堅持生活方式干預,根據(jù)病情調(diào)整治療方案!
兩位專家還建議,要合理膳食,按照醫(yī)囑健康飲食,減少高糖高油高鹽等高負荷飲食。同時,適當增加營養(yǎng),堅持進行適度的運動,包括慢跑、快走等有氧運動和力量訓練等抗阻運動。