“從0到1”的醫(yī)學(xué)原始創(chuàng)新迎來歷史機遇期
張佳星
“現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)進入量子力學(xué)與相對論階段,醫(yī)學(xué)卻還停留在經(jīng)典力學(xué)階段。”在日前召開的中國醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科發(fā)展大會上,中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會名譽主席、中國科學(xué)院院士韓啟德指出,受當(dāng)前人類對機體和疾病認知水平的局限,很多醫(yī)學(xué)問題難以從根本上獲得突破,基礎(chǔ)研究要從“預(yù)見性”的高度加強科研。
“醫(yī)學(xué)應(yīng)該全面加強與理學(xué)、工學(xué)、社科、人文的交融!敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院院長、中國工程院院士王辰表示,當(dāng)前醫(yī)學(xué)在利用數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等學(xué)科方面遠遠不夠,應(yīng)通過交叉共融建立更強大的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究。
基礎(chǔ)研究是科技創(chuàng)新的源頭。與會專家認為,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的開拓性、顛覆性,取決于其與其他領(lǐng)域?qū)W科的交叉深度與廣度,也直接決定人類對生命科學(xué)認知的水平。
黨的二十大報告提出,加強基礎(chǔ)研究,突出原創(chuàng),鼓勵自由探索。在新的歷史條件下,應(yīng)如何進一步增強我國醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的實力,進而引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的發(fā)展方向?
基礎(chǔ)研究,再強調(diào)也不為過
“中國科學(xué)院院士潘建偉指出一部智能手機有超過8項諾貝爾獎成果,強調(diào)了基礎(chǔ)研究的重要性!北本┐髮W(xué)博雅講席教授、中國工程院院士董爾丹說,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更是如此,一次基因治療同樣包含8項或以上諾獎成果,如DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)、DNA測序技術(shù)、基因編輯技術(shù)等。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的源泉動力,再強調(diào)也不為過。
北京大學(xué)博雅講席教授、中國工程院院士詹啟敏打了一個比方:“生命科學(xué)問題與臨床疾病問題猶如暴露在水面的冰山一角,水面下是更廣泛的基礎(chǔ)科學(xué)問題,要破解它需要包括化學(xué)、醫(yī)學(xué)、工學(xué)、理學(xué)、材料科學(xué)、光學(xué)、大數(shù)據(jù)、人工智能等多個學(xué)科的聯(lián)合研究。”
王辰強調(diào),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究瞄準人與人群的健康,應(yīng)超越此前理解的生理、生化、生命科學(xué)的范疇,既要與理學(xué)、工學(xué)等自然科學(xué)共同發(fā)展,又要與社會科學(xué)、人文科學(xué)相互交融。
加強基礎(chǔ)研究是科技自立自強的必然要求
“我國大部分臨床藥物的最初專利來自國外,大部分大型醫(yī)療裝備從國外進口,大部分臨床標準指南借鑒國外。” 詹啟敏指出,這些現(xiàn)實問題正反映了我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域缺乏相應(yīng)基礎(chǔ)研究的支撐,比如基礎(chǔ)研究不足,就沒有原創(chuàng)靶點、標志物等,就很難自己研發(fā)出好的藥物和治療方法。
加強基礎(chǔ)研究是科技自立自強的必然要求。國家衛(wèi)生健康委科教司監(jiān)察專員劉登峰表示,原始創(chuàng)新的基礎(chǔ)研究要提出真問題、解決真問題,當(dāng)前的產(chǎn)出質(zhì)量還有很大進步空間,應(yīng)激發(fā)首創(chuàng)精神、創(chuàng)新潛力和創(chuàng)造動力,努力挑戰(zhàn)最前沿的醫(yī)學(xué)科學(xué)問題。
基礎(chǔ)研究很難在短期內(nèi)兌現(xiàn)為社會經(jīng)濟效益,但其水平?jīng)Q定著該領(lǐng)域的原始創(chuàng)新能力!案鶕(jù)國際經(jīng)驗,從基礎(chǔ)研究到重大創(chuàng)新產(chǎn)品轉(zhuǎn)化時間約為15—20年!倍瓲柕け硎荆皬0到1”的首創(chuàng)是無中生有,是小概率事件,盡管經(jīng)常在當(dāng)時難以被承認,但其代表最具前瞻性的發(fā)展方向,且影響到與人民生命健康密切相關(guān)的技術(shù)和產(chǎn)品的未來保障。
“世界衛(wèi)生組織指出,不應(yīng)把醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的投入看成是消耗和負荷!蓖醭街赋,從經(jīng)濟學(xué)角度理解,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的投入應(yīng)該是最佳投資。
“從0到1”的原始創(chuàng)新迎來歷史機遇期
在會上,多位院士談及人工智能程序AlphaFold2(阿爾法折疊2)能夠預(yù)測出98.5%的人類蛋白結(jié)構(gòu)時認為,現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展賦予了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的“尖兵利器”,為“從0到1”的原始創(chuàng)新迎來歷史機遇期。
“生命是復(fù)雜的,具有自穩(wěn)態(tài)性、開放性、時態(tài)性和隨機性等特征!表n啟德認為,系統(tǒng)論科學(xué)現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展將改變之前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的分界研究方法,產(chǎn)生全新的范式轉(zhuǎn)變,大大增強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合研究的能力。
“2021年《科學(xué)》公布的十大科學(xué)發(fā)現(xiàn)中有7個是生物技術(shù)相關(guān)的!闭矄⒚舯硎,在整個科學(xué)領(lǐng)域的前沿技術(shù)中,生命科學(xué)領(lǐng)域是最可能產(chǎn)生重大創(chuàng)新突破成果的領(lǐng)域。
與會專家認為,通過基礎(chǔ)科學(xué)學(xué)科間更廣泛地交叉、滲透、融合,將為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的探索創(chuàng)造出更多的模式和路徑,進而產(chǎn)生對于生命機體認知的顛覆性成果。
“從0到1的原始創(chuàng)造基礎(chǔ)研究、從1到10的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、從10到100的應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究、從100到無窮的重大應(yīng)用研究,健康科技創(chuàng)新貫穿于產(chǎn)學(xué)研用的全鏈條中!倍瓲柕娬{(diào),醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要源頭,是建設(shè)健康中國的重要基石。
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