北京:力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診跨省直接結(jié)算
羅鑫
記者近日從北京市醫(yī)療保障局獲悉,力爭(zhēng)今年年底前,實(shí)現(xiàn)全市所有具備接診能力的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算全覆蓋。
2020年1月,北京啟動(dòng)普通門(mén)診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。截至2022年9月底,該市2921家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門(mén)診直接結(jié)算,累計(jì)為參保人減少資金墊付9.24億元。
實(shí)現(xiàn)全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算、異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算“掌上辦”……10年來(lái),北京簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案流程,推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,有序組織開(kāi)展門(mén)診、住院及門(mén)診慢特病異地直接結(jié)算工作,實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用“結(jié)算即報(bào)”,減輕參保人員負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹,目前北京已形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。北京還在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算,醫(yī)保業(yè)務(wù)可“脫卡”辦理,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))便民服務(wù)中心。
此外,北京市醫(yī)保局近年來(lái)積極推進(jìn)京津冀省際聯(lián)盟藥品集采工作,先后組織開(kāi)展2個(gè)批次38個(gè)藥品集采,集采藥品累計(jì)達(dá)332個(gè),品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病等常見(jiàn)病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用藥,藥價(jià)平均降幅超過(guò)50%,累計(jì)降低藥品費(fèi)用75億元。
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