如何讓“記憶的橡皮擦”放緩步伐?專家建議重視陪伴與護(hù)理
阿爾茨海默癥是一種好發(fā)于老年人慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,隨著我國人口老齡化的加劇,60歲以上人群患病率呈上升趨勢。該病的特征性表現(xiàn)是以記憶力減退為主的認(rèn)知損害,也被形象地稱為“記憶的橡皮擦”。阿爾茨海默癥作為慢性病,該如何延緩病情發(fā)展?疾病后期會有并發(fā)癥嗎?近日,中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心老年醫(yī)學(xué)研究所所長賈建軍做客“人民好醫(yī)生”客戶端,為網(wǎng)友科普相關(guān)知識。
阿爾茨海默病是一種慢性的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,當(dāng)疾病進(jìn)展到晚期,由于腦萎縮,會產(chǎn)生神經(jīng)元細(xì)胞退行性改變,繼發(fā)癲癇、進(jìn)食困難、營養(yǎng)不良、心腦血管疾病、身體多器官功能失調(diào)甚至衰竭等并發(fā)癥。有的患者由于生活不能自理,長期臥床又導(dǎo)致吸入性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥。賈建軍在訪談中指出:“阿爾茨海默病對老年人的生活、身體多器官機(jī)能影響較大,需要及時(shí)加以照料和干預(yù)!
由于病因和發(fā)病機(jī)制未完全明確,目前尚無特效藥能治愈阿爾茨海默病或者有效逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。“因此,聯(lián)合使用藥物治療、非藥物治療和細(xì)心照料護(hù)理,以減輕癥狀和延緩病情發(fā)展已成為臨床治療的重點(diǎn)!辟Z建軍表示,“阿爾茨海默病的非藥物治療越來越受到重視,隨著疾病的發(fā)展,家庭護(hù)理與陪伴的重要性也逐漸凸顯。”
2016年,中國老年學(xué)學(xué)會認(rèn)知障礙專家委員會發(fā)布了《中國認(rèn)知障礙患者照料管理專家共識》,特別強(qiáng)調(diào)了家庭護(hù)理的一些注意事項(xiàng),要根據(jù)患者的疾病嚴(yán)重程度選擇不同的護(hù)理方式。在日常生活能力、生活環(huán)境設(shè)置、文娛活動安排、精神行為異常的識別和干預(yù),都有詳細(xì)的說明。
訪談最后,賈建軍呼吁:“家庭照料護(hù)理要以患者為中心,以愛心貫穿全程,強(qiáng)調(diào)個體化模式,全社會要重視這種照料護(hù)理的作用。”
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