穩(wěn)步推進醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一(民生觀)
周春媚
實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是醫(yī)療保障改革的一項重要內(nèi)容,有助于增強醫(yī)保公平性、提升群眾獲得感,要積極穩(wěn)妥、有序推進
最近,各地在開展增補藥品消化工作,將國家醫(yī)保目錄以外的藥品清退出當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。據(jù)了解,基本醫(yī)保制度建立之初,針對當(dāng)時國家醫(yī)保藥品目錄品種少、地區(qū)間用藥習(xí)慣差異大等情況,國家允許各省份在國家藥品目錄基礎(chǔ)上,增補部分西藥與中成藥進入省級醫(yī)保藥品目錄。這在特定的醫(yī)保環(huán)境下發(fā)揮了積極作用。近年來,隨著國家醫(yī)保藥品目錄保障能力的大幅提高,繼續(xù)保留地方增補藥品的意義已經(jīng)不大。逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保用藥目錄被提上日程。
推動醫(yī)保用藥目錄統(tǒng)一化、規(guī)范化,是我國醫(yī)療保障改革的一項重要內(nèi)容。2020年2月印發(fā)的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出,逐步實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。從2020年開始,各地按照國家醫(yī)保局的要求,在3年以內(nèi),按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例逐步調(diào)出原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品,確保在2022年底實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。
醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是增強醫(yī)保公平性的必然要求。目前,我國醫(yī);鹕形磳崿F(xiàn)全國統(tǒng)籌。由于各地的經(jīng)濟發(fā)展基礎(chǔ)不同、醫(yī);I資水平有別,各統(tǒng)籌地區(qū)在基本醫(yī)保用藥報銷的范圍、比例上存在一些差距。推進全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,能夠減少各地區(qū)醫(yī)保待遇的不平等,彰顯基本醫(yī)保制度的公平性、普惠性。
醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是提升群眾獲得感的有效舉措。當(dāng)前,我國人員跨區(qū)域工作生活的現(xiàn)象較為普遍,群眾異地就醫(yī)的客觀需求比較大。全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,能提高異地就醫(yī)費用結(jié)算的效率,讓患者實現(xiàn)少跑腿、快結(jié)算,從而提升異地就醫(yī)的便利性,改善醫(yī)保服務(wù)體驗,增進民生福祉。
也要看到,推進全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一涉及的利益面較廣,具有一定復(fù)雜性?傮w看,消化藥品多為輔助性藥或被更好替代的藥品,并不會影響參保人用藥可及性和獲得感。但是,各地在具體執(zhí)行的過程中,要注意方式方法,做到積極穩(wěn)妥、有序推進。比如,醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)對清退的增補藥品進行科學(xué)評估,在國家醫(yī)保目錄中尋求可替代的藥品,避免對臨床用藥造成負(fù)面影響。
在實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一的基礎(chǔ)之上,伴隨著更多救命救急的新藥好藥納入醫(yī)保,人民群眾的基本用藥需求將得到更公平、更有力的保障,就醫(yī)的獲得感也必將越來越足。
《 人民日報 》( 2022年08月08日 14 版)
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