專家:重視早診早篩 提升肺癌治療效果
肺癌是對(duì)人類生命健康威脅最大的惡性腫瘤之一。值得注意的是,當(dāng)前我國肺癌發(fā)病年齡正逐漸年輕化,如何加強(qiáng)肺癌診治,成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。由人民健康主辦的“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃系列直播:肺癌領(lǐng)域熱點(diǎn)對(duì)話”活動(dòng)近日在線上舉辦。參加活動(dòng)的專家認(rèn)為,早診早篩對(duì)提高肺癌患者生存率十分關(guān)鍵。此外,新技術(shù)的應(yīng)用也在逐步豐富肺癌治療手段,提升肺癌治療的效果;顒(dòng)現(xiàn)場,公布了第二屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃”肺癌領(lǐng)域?qū)<彝扑]名單。
近年來,隨著癌癥治療手段的進(jìn)步,早期肺癌患者的治愈可能性提高,中晚期肺癌患者5年生存率也有所提升。
據(jù)廣東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽(yù)所長吳一龍介紹,近年來我國癌癥治療尤其是肺癌治療手段不斷進(jìn)步,主要體現(xiàn)在以靶向治療為基礎(chǔ)的精準(zhǔn)治療以及免疫治療逐漸被廣泛應(yīng)用,促進(jìn)了肺癌治療關(guān)口從晚期向早期前移。同時(shí),重視肺癌的早診早篩,早確診、早治療是有效提升肺癌患者治療效果的重要方式。
吳一龍說:“近年來,免疫治療國產(chǎn)藥物不斷進(jìn)入臨床實(shí)踐,藥物可及性得到提升,治療費(fèi)用大幅降低。未來,免疫治療的發(fā)展主要集中在兩個(gè)方面,一是精準(zhǔn)施治;二是更有針對(duì)性地開展聯(lián)合治療。”
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院方文峰介紹,免疫治療主要是通過藥物來恢復(fù)或激活免疫系統(tǒng)或者免疫細(xì)胞,間接清除腫瘤。其在肺癌領(lǐng)域的應(yīng)用正逐漸深入。
目前,腦轉(zhuǎn)移仍是肺癌治療的難點(diǎn),其中一個(gè)重要原因是血腦屏障會(huì)限制藥物進(jìn)入顱內(nèi)。正常情況下,血腦屏障是腦組織的保護(hù)者,但對(duì)于腦腫瘤(包括肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤)患者,血腦屏障反而成了一大阻礙,限制了抗腫瘤藥物在顱內(nèi)的濃度,使治療變得極其艱難!胺伟┩砥诓∪税l(fā)生腦轉(zhuǎn)移的概率很高,對(duì)此,患者要警惕神經(jīng)癥狀如反復(fù)頭痛、頭暈、惡心嘔吐、四肢乏力、言語不清等,一旦出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀要及時(shí)做腦核磁共振增強(qiáng)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)和腦脊液檢測。”廣東省人民醫(yī)院黎揚(yáng)斯說,“在肺癌腦轉(zhuǎn)移治療方面,靶向治療與免疫治療的廣泛應(yīng)用,逐漸給患者帶來更多的治療選擇和希望!
“肺癌早期患者通過手術(shù)治療,術(shù)后五年生存率可達(dá)80%,越晚發(fā)現(xiàn),手術(shù)治療的預(yù)后就越差。因此,早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)肺癌患者很關(guān)鍵!睆(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張揚(yáng)說,“對(duì)早期患者的治療方式,外科手術(shù)仍是最佳手段。近年來肺癌外科手術(shù)取得了一些發(fā)展,如手術(shù)切口微創(chuàng)化和切除精準(zhǔn)化,使患者接受手術(shù)的創(chuàng)傷不斷減少。”
哪些人群需要重視肺癌早期篩查?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院周承志介紹,當(dāng)前肺癌患者正呈年輕化發(fā)病趨勢,45歲以上抽煙人群、長期接觸二手煙以及慢性咳嗽的群體,建議進(jìn)行肺癌篩查。當(dāng)前肺癌篩查的主要方式有低劑量螺旋CT、液體活檢等。未來肺癌篩查的發(fā)展方向是通過不斷發(fā)展的AI技術(shù)、液體活檢技術(shù)等結(jié)合醫(yī)學(xué)影像實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)篩查。
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