《柳葉刀》發(fā)布康希諾吸入用新冠疫苗最新成果
陳 曦
記者23日從康希諾生物了解到,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·呼吸病學(xué)》5月20日發(fā)表了有關(guān)康希諾生物吸入用新冠疫苗的最新研究成果。通過(guò)對(duì)420名受試者的臨床試驗(yàn),序貫加強(qiáng)(俗稱“混打”)康希諾吸入用新冠疫苗安全性良好,總不良反應(yīng)發(fā)生率低于滅活疫苗同源加強(qiáng),無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,但可以比滅活疫苗同源加強(qiáng)誘導(dǎo)出更高水平的中和抗體水平,有望成為新冠疫苗加強(qiáng)接種的優(yōu)先選擇。這也是繼5月19日世衛(wèi)組織公布康希諾新冠疫苗被納入“緊急使用清單”后,國(guó)產(chǎn)疫苗傳來(lái)的又一振奮人心的消息。
吸入用新冠疫苗是康希諾生物創(chuàng)新給藥方式,用霧化器將新冠疫苗霧化成微小顆粒,模擬新冠病毒從呼吸道黏膜侵入的邏輯,通過(guò)吸入的方式進(jìn)入呼吸道和肺部,從而有效免疫變異毒株。
這種吸入式“接種”流程像喝咖啡。每人一只口杯,在酷似咖啡機(jī)的霧化器前接一杯霧化的疫苗,深吸氣,保持5秒,正常呼吸,疫苗就接種完成了。
為確保該創(chuàng)新疫苗的安全性和有效性得到驗(yàn)證,隨機(jī)、平行對(duì)照的臨床研究將招募的420名18歲及以上已完成2劑滅活疫苗受試者隨機(jī)分配為三組,每組140人,分別以低劑量康希諾吸入用新冠疫苗(0.1ml)、高劑量康希諾吸入用新冠疫苗(0.2ml)以及肌肉注射滅活疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。
研究結(jié)果顯示,序貫加強(qiáng)康希諾吸入用新冠疫苗安全性良好,總不良反應(yīng)發(fā)生率低于滅活疫苗同源加強(qiáng)。加強(qiáng)接種后28天內(nèi),吸入組無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,不同劑量吸入組均無(wú)臨床顯著的肺功能異常發(fā)生,吸入劑型的安全性得到了充分驗(yàn)證。
而免疫原性結(jié)果顯示,以康希諾吸入用新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫28天后,兩個(gè)劑量組針對(duì)原始毒株的中和抗體水平分別是滅活同源加強(qiáng)組的18.4—26.4倍。同時(shí),序貫加強(qiáng)康希諾吸入用新冠疫苗對(duì)Delta突變株也具有高水平的交叉保護(hù),中和抗體水平是滅活疫苗的18.1—24倍。
此外,康希諾生物吸入用新冠疫苗還可高效誘導(dǎo)黏膜免疫。加強(qiáng)免疫后28天內(nèi),序貫加強(qiáng)吸入用新冠疫苗IgA水平顯著高于滅活疫苗同源加強(qiáng)。
上述研究結(jié)果證實(shí),康希諾吸入用新冠疫苗僅需肌注劑型的1/5,即可產(chǎn)生高于肌肉注射的中和抗體水平,不僅可激發(fā)體液及細(xì)胞免疫,還可高效誘導(dǎo)黏膜免疫,達(dá)到三重全面保護(hù)。同時(shí),該疫苗具有安全有效、無(wú)痛便捷、可及性更高等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),比滅活疫苗同源加強(qiáng)可誘導(dǎo)更高水平的中和抗體水平,為新冠疫苗序貫加強(qiáng)策略提供了強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支持。
此外,吸入用新冠疫苗具有在2—8攝氏度長(zhǎng)期穩(wěn)定儲(chǔ)運(yùn)的特點(diǎn),可大幅度降低接種點(diǎn)的管理成本,減輕醫(yī)療資源緊缺或交通欠發(fā)達(dá)地區(qū)的負(fù)擔(dān),為偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民提供便利,尤其適用于邊境、口岸以及從事高風(fēng)險(xiǎn)工作的人群。
目前,康希諾生物吸入用新冠疫苗已經(jīng)完成疫苗初免和序貫免疫相關(guān)的一期、二期臨床試驗(yàn)。安全性方面,研發(fā)團(tuán)隊(duì)也已經(jīng)積累了上萬(wàn)例的臨床數(shù)據(jù),正在開(kāi)展三期臨床研究。
康希諾生物管理團(tuán)隊(duì)表示,下一步將積極推動(dòng)吸入用新冠疫苗在國(guó)內(nèi)和海外的緊急使用或者附條件上市,盡早為民眾建立對(duì)抗新型冠狀病毒的三重保護(hù)。康希諾生物吸入用新冠疫苗有望成為降低接種成本、提升效率,快速建立免疫屏障的首選,助力抗擊新冠肺炎疫情。
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