創(chuàng)新養(yǎng)老模式 提升服務(wù)質(zhì)量(國(guó)際視點(diǎn))
本報(bào)記者 李 強(qiáng) 馬 菲 謝亞宏
應(yīng)對(duì)人口老齡化是一個(gè)全球性課題。由于老年人的年齡、收入、文化水平、個(gè)人喜好等存在較大差異,不少國(guó)家不斷探索和創(chuàng)新形式,通過構(gòu)建多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系,推動(dòng)建設(shè)老年友好型社會(huì)。
德國(guó)——
合租養(yǎng)老日漸受歡迎
在德國(guó),83歲的不來梅市前市長(zhǎng)亨寧·舍夫經(jīng)常接受媒體采訪,積極提倡合租養(yǎng)老。
說起為何萌生合租養(yǎng)老念頭,舍夫說:“我的3個(gè)孩子陸續(xù)長(zhǎng)大和搬離,房子突然變得又大又空!彼_始思考未來的生活,很快發(fā)現(xiàn)有很多面臨類似情況的朋友。大家討論之后決定搬到一起生活。
于是,他和另外10個(gè)朋友集資搬到了目前居住的房子,并根據(jù)大家的需求進(jìn)行改造:每個(gè)住戶都有獨(dú)立的臥室和衛(wèi)生間,保留了足夠的私人空間。共用的廚房和餐廳,定期舉辦的集體活動(dòng),則創(chuàng)造了活潑的團(tuán)聚氛圍,解決了老年人的孤獨(dú)問題。
“對(duì)于不少老年人來說,這比去養(yǎng)老院更有吸引力”,舍夫?qū)幼≡诤献夤?nèi)的生活感到滿意。舍夫說,室友們經(jīng)常一起做飯和聚會(huì),沿著威悉河戶外騎行也是多年堅(jiān)持的活動(dòng)。如今他和幾位室友年事漸高,于是改騎更省力的電動(dòng)自行車。
“我們從早到晚都會(huì)相互拜訪、關(guān)心彼此。在一起這么多年,我們彼此依賴很多,合作也更加密切!鄙岱蛘f。分享快樂的同時(shí),舍夫和室友們也一起承擔(dān)痛苦。多年來,他們一起照顧病重的室友,經(jīng)歷了3位室友離開人世。在他們看來,這也是共同生活的一部分。老人除了互相照顧外,還可以共同雇用打掃衛(wèi)生或照顧起居的鐘點(diǎn)工,以及上門醫(yī)護(hù)人員,這也節(jié)約了一大筆可觀的開支。
根據(jù)德國(guó)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù),到2030年,65—79歲之間的老齡人口將占到德國(guó)總?cè)丝诘?0%。這一年齡段的老年人普遍已經(jīng)退休,多數(shù)還處于能獨(dú)立生活、無需看護(hù)的健康狀態(tài)。德國(guó)健康保險(xiǎn)公司的護(hù)理專家加布里埃爾·托馬森說:“許多人希望到老年時(shí),繼續(xù)擁有自主的生活和家一樣的環(huán)境。”
正因如此,這種通過合租方式互助養(yǎng)老的模式,已經(jīng)取代一般獨(dú)立養(yǎng)老公寓,成為德國(guó)十分受歡迎的養(yǎng)老模式。德國(guó)權(quán)威民調(diào)機(jī)構(gòu)Forsa研究所的最新調(diào)查顯示,2/3的老年人認(rèn)為,共享生活是老年生活的最佳方式。
新的商業(yè)模式應(yīng)運(yùn)而生,大量專門針對(duì)老年人的合租網(wǎng)站和公司如雨后春筍般成立。為了方便不常上網(wǎng)的老年人,這些公司還通過紙質(zhì)廣告、熱線電話等方式,為老年人提供建議和方案。房地產(chǎn)公司也順應(yīng)這一需求,新建了一批專供合租的老年公寓。這類公寓往往整體采用無障礙設(shè)計(jì),并且安裝了電子監(jiān)控、醫(yī)療急救等養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)設(shè)施。德國(guó)各級(jí)政府對(duì)新建或改建老年合租公寓提供融資補(bǔ)貼。
韓國(guó)——
“托老所”幫助解決后顧之憂
在韓國(guó)京畿道龍仁市的孝潭老人托管中心里,30余名老年人在工作人員的帶領(lǐng)下伴隨著節(jié)拍抬臂擴(kuò)胸、舒展身體,工作人員響亮的口號(hào)和飽滿的熱情感染著老人們,整個(gè)中心洋溢著歡快的氛圍。
記者在孝潭老人托管中心的每月活動(dòng)計(jì)劃表上看到,中心每天為老人安排4次活動(dòng),包括健康操、智力腦體操、美術(shù)、民謠演唱、樂器演奏、保齡球、乒乓球、健步走等,內(nèi)容形式豐富多樣。孝潭老人托管中心院長(zhǎng)介紹,中心每天會(huì)派專車接送有需要的老人,并根據(jù)老人的需要制定個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目,比如吃藥、量血壓等,以確保老人的身體健康。
在韓國(guó),每個(gè)托管中心提供的服務(wù)不同,有的只提供照看服務(wù),有的會(huì)設(shè)置各種課程,組織老人做游戲、練體操,幫助老人改善身體機(jī)能,提高認(rèn)知能力。數(shù)據(jù)顯示,首爾目前約有170個(gè)經(jīng)過認(rèn)證的優(yōu)質(zhì)老人托管中心,運(yùn)營(yíng)時(shí)間可延長(zhǎng)至每日22時(shí),并優(yōu)先接收低收入人群。
隨著老齡人口比例不斷擴(kuò)大,韓國(guó)近年來出現(xiàn)了各式各樣的老年福利機(jī)構(gòu)。對(duì)于老人需要專人看護(hù)的家庭來說,類似于“托老所”的老人托管中心為其解決了后顧之憂。目前,韓國(guó)的老人托管中心以私立為主,在韓國(guó)加入長(zhǎng)期療養(yǎng)保險(xiǎn)的老年人便可申請(qǐng)“入托”。
韓國(guó)國(guó)民健康保險(xiǎn)公團(tuán)會(huì)對(duì)老人的自理能力進(jìn)行分級(jí),根據(jù)等級(jí)不同給予相應(yīng)比例報(bào)銷,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用不超過總費(fèi)用的15%。被劃為自理能力不足等級(jí)最高的老人每天享受托老中心8小時(shí)服務(wù),個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)7500韓元(1美元約合1222韓元),而低保老人費(fèi)用全免。
除了老人托管中心,韓國(guó)還有一些老人服務(wù)機(jī)構(gòu)專門為低收入老人,尤其是獨(dú)居老人,提供沐浴、復(fù)健、清掃、護(hù)理、短期入住等多種定制上門服務(wù)。此外,韓國(guó)各地都設(shè)有規(guī)模不同的老年綜合福祉中心,供老年人進(jìn)行各類休閑娛樂活動(dòng)。
意大利——
持續(xù)完善綜合養(yǎng)老服務(wù)
在意大利帕爾馬一家老人療養(yǎng)院,不時(shí)傳出陣陣音樂聲和笑聲。為了豐富老年人生活,院方不定期從音樂學(xué)院和古典樂團(tuán)請(qǐng)來藝術(shù)家,在養(yǎng)老院花園中演奏一些深受老人喜愛的樂曲,老人以笑臉和掌聲回報(bào)這些藝術(shù)家。養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人朱塞佩·蓋亞尼表示,音樂對(duì)于很多老人是一種很好的慰藉。
意大利國(guó)家統(tǒng)計(jì)研究所的數(shù)據(jù)顯示,2021年65歲以上老年人占人口比例達(dá)到23.5%,且呈逐年上升趨勢(shì)。意大利近40%的75歲以上老人獨(dú)居,傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式正遭遇挑戰(zhàn)。
意大利政府和社會(huì)持續(xù)探索創(chuàng)新綜合性的養(yǎng)老服務(wù),努力解決老年人生活問題。目前,針對(duì)生活無法自理且無人陪伴的老人,意大利有各種機(jī)構(gòu)和服務(wù)可供選擇,如老年人活動(dòng)中心、老年公寓、家庭護(hù)理服務(wù)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)等。以首都羅馬所在的拉齊奧大區(qū)為例,區(qū)域內(nèi)每330多個(gè)居民點(diǎn)至少擁有一個(gè)老年人活動(dòng)中心,覆蓋了95%以上的居民,已成為老年人進(jìn)行社交活動(dòng)的主要場(chǎng)所。
家庭護(hù)理服務(wù)在意大利十分普遍,老人可以請(qǐng)護(hù)理人員處理日常事務(wù)和家政事務(wù)、進(jìn)行醫(yī)療診斷等。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前有150萬人從事與家庭護(hù)理相關(guān)的工作。意大利政府還專門針對(duì)弱勢(shì)群體的社會(huì)服務(wù)制定了框架性法律,其中專門面向需要幫助的老年人的法律條文規(guī)定,支持家庭單位為需要的老年人提供家庭護(hù)理,有家庭困難的老人則可以向政府申請(qǐng)補(bǔ)助和護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼或減免。
意大利政府和社會(huì)不斷完善老年人服務(wù)項(xiàng)目。2009年意大利國(guó)家衛(wèi)生研究所啟動(dòng)了“銀色階梯”項(xiàng)目,對(duì)全國(guó)大部分地區(qū)老年人的健康狀況持續(xù)進(jìn)行抽樣跟蹤監(jiān)測(cè),并根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)政策并評(píng)估有效性。疫情防控期間,民間組織意大利積極老齡化協(xié)會(huì)組織了約7000名志愿者為老年人上門送餐送藥品、提供緊急服務(wù)和心理熱線咨詢。僅2020年一年,志愿者們提供的服務(wù)時(shí)間就超過140萬個(gè)小時(shí)。
老年大學(xué)也成為意大利老年人滿足精神需求、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的重要場(chǎng)所。意大利老年大學(xué)協(xié)會(huì)在全國(guó)共有330多家教育機(jī)構(gòu),教授文化、歷史、心理學(xué)等課程,學(xué)員超過8萬名。
。ū緢(bào)柏林、首爾、羅馬3月24日電)
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2022年03月25日 15 版)
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