初春時節(jié) 謹防心情患“感冒”
冬春交替時節(jié),不僅會因溫差變化大而容易生病,還有可能讓心情也染上“感冒”——這是各類精神障礙復發(fā)高峰時期,約占全年復發(fā)率的65%—70%。問題來了,我們的情緒為什么會有這樣的波動呢?如何掌握自己的心理健康狀況呢?心理行為醫(yī)學科的醫(yī)生就來給大家做解答。
冬去春來 易擾亂這些物質分泌
抑郁障礙是一種常見、高發(fā)的心理疾病,以連續(xù)且長期的情緒低落為主要的臨床特征,是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型之一,困擾著各類人群。而因抑郁障礙導致的各類自殺、自殘的報道也屢見不鮮。
最新的流行病學調查,顯示我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%,其中抑郁癥為3.4%,心境惡劣障礙1.4%,未特定型抑郁障礙為3.2%;在抑郁障礙患者中,有10%至15%的人最終可能死于自殺。我國自殺和自殺未遂的人群中,抑郁障礙患者占50%-70%。關注抑郁障礙,關愛抑郁障礙患者,科學防治,減少病情的波動和復發(fā)尤為重要。
初春之所以會出現(xiàn)各類精神障礙的復發(fā)高峰,除了與患者自身的生物學和心理狀態(tài)基礎有關,也和換季時氣溫波動較大,氣壓波動不穩(wěn)定有關。這個時節(jié)容易引起大腦神經遞質分泌紊亂,如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等分泌不平衡,從而導致疾病的復發(fā)。
出現(xiàn)這些情況 可能是又抑郁了
抑郁復發(fā)表現(xiàn)的癥狀不盡相同,有些表現(xiàn)為睡眠差,入睡困難、早醒、多夢;有些表現(xiàn)為精力下降、疲乏無力、頭暈、心悸;還有些表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、食欲下降等。如果既往有抑郁障礙病史,出現(xiàn)上述情況,就要高度警惕復發(fā)的可能性,需要及時就診,尋求科學的診治。
抑郁障礙并不可怕,可怕的是諱疾忌醫(yī)。由于受到傳統(tǒng)文化的影響,很多人遇到精神心理問題時都不愿意去診治,甚至選擇回避,從而導致延誤病情,錯過最佳治療時期。受抑郁障礙困擾的人群主要有工作壓力大、精神高度緊張的工作人群,老年人群,圍產期或圍絕經期的女性,而近些年兒童和青少年日益嚴重的精神心理健康問題,也越來越受到社會和醫(yī)學界的關注。
提高大眾對抑郁障礙的了解,增加對抑郁障礙患者的關愛,有效的心理支持和干預、足量足療程的藥物治療,都將有效降低抑郁障礙的復發(fā)幾率。
快來答題 你的情緒還好嗎
臨床上我們常用PHQ-9作為抑郁障礙快速篩查,PHQ-9也是國際通用抑郁檢測量表之一,量表共有9個項目,根據最近兩個星期內的實際感受,對所列癥狀在生活中出現(xiàn)的頻率做出回答。日常生活中也可作為自我情緒檢測的評估量表。話不多說,進入答題環(huán)節(jié):
1.做事時提不起勁或沒有興趣;
2.感到心情低落,沮喪或絕望;
3.入睡困難、睡不安或睡得過多;
4.感覺疲倦或沒有活力;
5.食欲不振或吃太多;
6.覺得自己很糟或覺得自己很失敗,或讓自己、家人失望;
7.對事物專注有困難,例如看報紙或看電視時;
8.行動或說話速度緩慢到別人已經察覺或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安,動來動去;
9.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭。
選項說明
沒有(記0分):沒有或很少時間(過去一周內,出現(xiàn)這類情況的日子不超過一天);
有幾天(記1分):小部分時間(過去一周內,有1-3天有過這類情況);
一半以上時間(記2分):相當多時間(過去一周內,4天左右有過這類情況);
幾乎天天(記3分):絕大部分或全部時間(過去一周內,有5-7天有過這類情況)
評分標準
0-4分:正常
5-9分:可能有輕度抑郁(建議咨詢心理醫(yī)生或心理醫(yī)學工作者)
10-14分:可能有中度抑郁(最好咨詢心理醫(yī)生或心理醫(yī)學工作者)
15-19分:可能有中重度抑郁(建議咨詢心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生)
20-27分:可能有重度抑郁(一定要看心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生)
文/李小鈞 (北京積水潭醫(yī)院)
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