“保障醫(yī)師合法權益”是醫(yī)師法立法首要目的
中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮
8月20日,十三屆全國人大常委會第三十次會議審議通過了《中華人民共和國醫(yī)師法》(以下簡稱“醫(yī)師法”),醫(yī)師法將于2022年3月1日起施行。全國人大常委會法工委行政法室副主任宋芳表示,醫(yī)師法將“保障醫(yī)師合法權益”置于立法目的之首,并在總則中明確醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),受法律保護,醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。
醫(yī)師法是對1998年頒布、1999年施行的《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”)所作的全面系統(tǒng)修訂,宋芳指出,修訂內容包括:進一步明確醫(yī)師享有的權利,增設專章從薪酬待遇、隊伍建設、表彰獎勵、良好執(zhí)業(yè)環(huán)境和醫(yī)療秩序維護、職業(yè)安全和衛(wèi)生防護、醫(yī)療風險分擔機制等方面明確相關保障措施。其中明確醫(yī)師在公共場所因自愿實施急救造成受助人損害的,不承擔民事責任。
醫(yī)師法第一條為:“為了保障醫(yī)師合法權益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,加強醫(yī)師隊伍建設,保護人民健康,推進健康中國建設,制定本法!睂Ρ葓(zhí)業(yè)醫(yī)師法的第一條可以發(fā)現(xiàn),修改后的條文,將保障醫(yī)師的合法權益放在了提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質之前。對此,全程參與此次修訂工作的中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會常務副主任委員兼秘書長鄭雪倩告訴中青報·中青網(wǎng)記者,在整部法律的多次修改討論中,這項法條的修改讓她印象很深刻。“體現(xiàn)了國家對保障醫(yī)師合法權益的重視。”
鄭雪倩告訴中青報·中青網(wǎng)記者,此次修訂工作從2019年1月開始,歷經(jīng)3稿,3年多后最終成文。與現(xiàn)行法相比,法律名稱由“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”修改為“醫(yī)師法”,增設了“保障措施”一章,條文從現(xiàn)行法的6章48條修改為7章67條。
鄭雪倩說,新增設的“保障措施”這一章是醫(yī)師法的一大亮點,該章共包含10項法條。多項措施將對醫(yī)師的保障落了地,這其中包括:醫(yī)師的職稱晉升不再唯學術論文,更加注重臨床診療服務能力的提升;醫(yī)師隊伍的建設向基層傾斜,推動全民享受均等化醫(yī)療服務;此外,還有保障醫(yī)師的人身安全方面,明確縣級以上人民政府及其有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責,禁止任何組織或者個人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),干擾醫(yī)師正常工作、生活。
除了“保障措施”,還有其他法律條文的修改體現(xiàn)了對醫(yī)師權益的保護。鄭雪倩舉例說,醫(yī)師法第二十九條中提及:在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學證據(jù)的藥品用法實施治療。醫(yī)療機構應當建立管理制度,對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進行審核,嚴格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。“這其實是對臨床中經(jīng)常遇到且容易引發(fā)醫(yī)患沖突的超說明書用藥問題進行了法律規(guī)范!编嵮┵徽f。
醫(yī)師法第二十六條規(guī)定:醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學臨床研究應當符合國家有關規(guī)定,遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取得書面知情同意。鄭雪倩說,這條也是對醫(yī)學發(fā)展中合理的探索性、實驗性治療的明確規(guī)范。
作為國家衛(wèi)健委信訪、醫(yī)政醫(yī)管、法制咨詢專家,鄭雪倩常年處理各類醫(yī)患糾紛,她認為,這些對醫(yī)師的保障措施其實也是緩解醫(yī)患矛盾的重要舉措。此外,在臨床工作中,有眾多中醫(yī)醫(yī)師在沒有中醫(yī)科室的醫(yī)院中工作而被認為是非法行醫(yī),從而引發(fā)醫(yī)患糾紛,對此,醫(yī)師法中規(guī)定:“中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè);經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定,經(jīng)培訓和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的西醫(yī)藥技術方法!
此外,醫(yī)師法還規(guī)定“西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定,經(jīng)培訓和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的中醫(yī)藥技術方法!编嵮┵徽f,這些規(guī)定對促進中西醫(yī)結合,推動我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展有重要作用。
醫(yī)師法還對多點執(zhí)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠程醫(yī)療等時代發(fā)展中出現(xiàn)的新情況、新問題進行了規(guī)范指導,這些規(guī)定都有助于醫(yī)師更好地為人民群眾服務。
廣大醫(yī)務人員是最美的天使,是新時代最可愛的人。鄭雪倩說,醫(yī)師護佑老百姓全生命周期的健康,只有保障好廣大醫(yī)師群體的合法利益,才能讓他們更好地保障老百姓的身體健康。
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