南京疫情走勢如何?注射疫苗后還會感染?張文宏發(fā)聲解答
人民網北京7月29日電 (記者崔元苑)近期,南京新冠肺炎疫情跨省傳播引發(fā)高度關注。7月29日凌晨,復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)微博表示,南京疫情促使全國經受壓力測試,同時也為未來疫情防控提供更多思考。針對公眾關心的問題,張文宏進行了分析和解讀。
張文宏醫(yī)生微博截圖
南京疫情會不會繼續(xù)惡化?
張文宏分析稱,南京疫情遵循“點狀-線狀-彌散”的規(guī)律,目前如果把祿口機場作為一個爆發(fā)點來看,是循著航空線路向各個省市擴散,目前外省市的病例基本上是對相關重點人群的篩查中發(fā)現(xiàn)的,在外省市尚未發(fā)現(xiàn)脫離機場這條追蹤線路的無源頭較多社區(qū)擴散病例,這提示疫情尚在可控之中。后續(xù)1-2周,各省市如果沒有更多的二代與三代病例發(fā)生,本輪疫情的規(guī)模仍然會限制在南京市。
“在南京本地,與祿口機場相關感染人員的家庭聚集發(fā)病是主要的特征!睆埼暮曛赋,祿口地區(qū)出現(xiàn)較多與機場相關的成簇病例,但南京其他區(qū)域并未出現(xiàn)較多的無源頭的社區(qū)病例,說明還處于大范圍社區(qū)彌散前階段。南京目前已經采取了嚴格的防控措施,如果管控有效,可在數周內得到控制。
張文宏說,關鍵還是后續(xù)1-2周的監(jiān)測,如果進一步出現(xiàn)了較多與祿口機場無直接相關的病例,則標志著疫情規(guī)模會擴大,可能需要采取更為果斷的措施。
張文宏建議,目前這個階段最需要冷靜,嚴格遵循防控策略,戴口罩、勤洗手、多通風、盡量少出門,讓城市慢下來。逐步逐區(qū)完成核酸檢測,最差的時候就會過去。
注射疫苗后也會有人感染?
張文宏回應,注射疫苗后也會有人感染。但如果不打疫苗,感染的人數可能會更多。
張文宏稱,疫苗的作用如何,最終需要真實世界的防控數據。目前英國和以色列的疫苗接種率都接近了70%,近期放開后,出現(xiàn)了感染人數的明顯上升,但是這種發(fā)病率的上升不再造成醫(yī)療資源的擠兌,該病的病死率也從去年最高的18%,降至最近一周的0.1%。這個水平是接近流感的病死率水平。如果在全面放開后,病死率降至流感的水平,那么就可以消除該病毒流行帶來的嚴重后果,或者說將病毒的危害通過疫苗接種,在短期內通過人群免疫力的建立,降低至季節(jié)性流感的水平。如果沒有疫苗,人類也會通過逐漸建立群體免疫,學會與這樣的病毒相處,但是需要數十年的時間,同時要付出巨大的代價。
中國疫苗有沒有效果?
張文宏介紹,最近在智利完成的滅活疫苗上市后的持續(xù)觀察,在醫(yī)學上稱之為真實世界研究。智利評估了今年2月2日到5月1日在全國大規(guī)模接種的中國滅活疫苗的保護力,該隊列包含列1020萬智利人口,在2劑接種的人群中,中國滅活疫苗對預防新冠肺炎感染的有效性為65.9%,預防患者的住院率保護力87.5%(95%CI,86.7-88.2),預防ICU入住率的保護力為90.3%,對死亡的保護力為86.3%。智利疫苗接種的結果表明中國滅活疫苗對新冠肺炎的重癥化、住院和死亡的預防具有較高的有效率。
“如果以減緩傳播和降低病死率作為目標,疫苗可以承擔一定的保護。但是清零和根除疾病流行,可能是目前疫苗不能達到的目標。”張文宏指出,也就是說,哪怕每個人都接種了疫苗,新冠肺炎疫情仍然會流行,不過流行的程度會降低,病死率可以降低,但開放后還會有人感染。未來各國均要面對的是,疫苗接種降低了病死率與疾病的傳播,但是市民的防控意識和國家的公共衛(wèi)生體系(包括醫(yī)院和疾控)的力量,才能最終達到與病毒和諧共處。
未來一定會找到長久的制勝之道
張文宏稱:“世界上大多數病毒學家都認可這是一個常駐病毒,世界要學會與這個病毒共存。南京疫情讓我們再次看到病毒無時不在,風險一直會有。世界如何與病毒共存,各個國家都在作出自己的回答。中國曾經給出一張漂亮的答卷,南京疫情之后,我們一定會學習到更多。未來中國選擇的方式是,既保證與世界各國是命運共同體,實現(xiàn)與世界的互通,回歸正常的生活,同時又能保障國民免于對病毒的恐懼。中國應該有這樣的智慧!
“我們已經贏過新冠病毒一次,未來一定會找到長久的制勝之道。”張文宏呼吁。
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