小心戊肝!高危人群應(yīng)接種疫苗
相對(duì)于甲肝、乙肝,很多人對(duì)戊肝并不了解。7月18日,廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦了“宮頸癌及戊型肝炎疾病防控策略研討會(huì)”,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝臟病醫(yī)院副院長(zhǎng)高志良教授提醒,戊肝不容忽視,易感人群推薦接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。
輕則無(wú)癥狀,重則肝衰竭
高志良介紹,戊肝是一種由戊型肝炎病毒(HEV)引起的常見(jiàn)的急性病毒性肝炎,主要侵犯肝臟,也可同時(shí)侵犯其他的器官,比如胃、脾、腎、大腸、小腸、神經(jīng)系統(tǒng)等。
戊肝最主要是通過(guò)污染的食物或者水源傳播,也就是消化道的傳播。還可通過(guò)動(dòng)物源性傳播,像豬、牛、羊、老鼠等動(dòng)物感染戊肝病毒后,都可能會(huì)傳染給人類(lèi)。
之所以戊肝易被忽視,主要在于它的表現(xiàn)變化范圍很大,輕則無(wú)癥狀,重則肝衰竭。少數(shù)感染者臨床會(huì)表現(xiàn)出黃疸、乏力、惡心、嘔吐、小便赤黃、肝區(qū)痛等癥狀;嚴(yán)重者可能發(fā)展為重型肝炎、暴發(fā)性肝衰竭。
確實(shí),戊肝癥狀輕微者可以是無(wú)癥狀,而且病毒排出體外后,大部分人能自限性痊愈。但當(dāng)遇到基礎(chǔ)肝病患者、免疫力低下人群、老年人和妊娠女性等則往往造成不可逆的嚴(yán)重后果,甚至是危及生命。
高志良指出,據(jù)我國(guó)一項(xiàng)納入2008年-2019年的薈萃分析表明,慢性肝炎患者重疊感染戊肝后,肝衰竭的發(fā)生率達(dá)34.7%,因此而住院的患者病死率達(dá)13.8%,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他非重疊感染患者。
八大人群易受戊肝重創(chuàng)
哪些是戊肝高危人群呢?
高志良指出,基礎(chǔ)肝病患者(病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝病等)、育齡期女性、中老年人、經(jīng)常在外就餐者、集體生活人員比如學(xué)生、食品相關(guān)的從業(yè)者、畜牧及海產(chǎn)品養(yǎng)殖人員、出國(guó)留學(xué)旅游務(wù)工人員,這些人群是戊肝感染特殊高危人群,要特別注意防范。
預(yù)防戊肝,疫苗來(lái)幫忙
戊肝是一種全人群普遍易感的傳染病,高志良建議,容易發(fā)展成重癥的高危人群,只要年齡在16歲及以上,應(yīng)及時(shí)接種戊肝疫苗,這是目前最有效而且安全的預(yù)防措施。
據(jù)了解,戊肝疫苗按照0月、1月、6月間隔接種三劑,可在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等地進(jìn)行接種。(記者何雪華 通訊員何宇航)
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