慢性病人群、育齡期和哺乳期女性……這些特定人群能接種新冠疫苗嗎?
編者按:國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)今年3月29日發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》明確,我國(guó)新冠病毒疫苗的接種對(duì)象為18周歲及以上人群,并專(zhuān)門(mén)對(duì)60歲及以上人群、慢性病人群、育齡期和哺乳期女性等特定人群給出接種建議。
制圖:孫紅麗
問(wèn):現(xiàn)階段18歲以下人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:目前已有的疫苗尚未獲得用于該人群的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),暫不推薦18歲以下人群接種。
問(wèn):慢性病人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。
健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。
問(wèn):育齡期女性可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對(duì)疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。
對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
問(wèn):哺乳期女性可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:雖然目前尚無(wú)哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù),但基于對(duì)疫苗安全性的理解,建議對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性(如醫(yī)務(wù)人員等)接種疫苗。
考慮到母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和健康的重要性,參考國(guó)際上通行做法,哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
問(wèn):60歲及以上人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。
目前,4個(gè)附條件批準(zhǔn)上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究納入該人群的數(shù)量有限,重組亞單位疫苗Ⅲ期試驗(yàn)尚在進(jìn)行中,暫無(wú)疫苗對(duì)該人群的保護(hù)效力數(shù)據(jù)。
但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示,該人群疫苗接種安全性良好,與18-59歲人群相比,接種后中和抗體滴度略低,但中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率相似,提示疫苗對(duì)60歲以上人群也會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)作用,建議接種。
問(wèn):免疫功能受損人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前尚無(wú)新冠病毒疫苗對(duì)該人群(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。
該類(lèi)人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會(huì)降低。對(duì)于滅活疫苗和重組亞單位疫苗,根據(jù)既往同類(lèi)型疫苗的安全性特點(diǎn),建議接種;對(duì)于腺病毒載體疫苗,雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型,但既往無(wú)同類(lèi)型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù),建議經(jīng)充分告知,個(gè)人權(quán)衡獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后接種。
問(wèn):曾經(jīng)感染過(guò)新冠病毒是否還需要接種新冠病毒疫苗?
答:現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明,新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見(jiàn)再次感染發(fā)病的情況。
既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無(wú)癥狀感染者),在充分告知基礎(chǔ)上,可在6個(gè)月后接種1劑。(資料來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng))
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