抗體診斷僅適用于未接種新冠疫苗者
當(dāng)前,全球范圍內(nèi)正在組織開展新型冠狀病毒疫苗接種,接種疫苗后多數(shù)人員會產(chǎn)生新型冠狀病毒特異性抗體。為進(jìn)一步提高新型冠狀病毒肺炎診療工作的科學(xué)性、規(guī)范性和有效性,4月15日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》,其中明確,確診病例診斷中,抗體診斷僅適用于“未接種新冠疫苗者”。
與第七版診療方案相比,此次修訂明確提出新冠肺炎的診斷原則,即:根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析,作出診斷。新型冠狀病毒核酸檢測陽性為確診的首要標(biāo)準(zhǔn)。未接種新型冠狀病毒疫苗者新型冠狀病毒特異性抗體檢測可作為診斷的參考依據(jù)。接種新型冠狀病毒疫苗者和既往感染新型冠狀病毒者,原則上抗體不作為診斷依據(jù)。
在確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)中,此版診療方案更加強(qiáng)調(diào)新冠病毒核酸檢測結(jié)果的重要性。將“實(shí)時(shí)熒光 RT-PCR 檢測新型冠狀病毒核酸檢測陽性”與“病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒同源”兩條診斷標(biāo)準(zhǔn)整合為“新型冠狀病毒核酸檢測陽性”。
此外,診療方案對抗體診斷適用對象進(jìn)行了限定。在疑似病例診斷中,近期接種過新冠病毒疫苗者的相關(guān)抗體檢測結(jié)果不作為參考指標(biāo);在確診病例診斷中,抗體診斷僅適用于“未接種新冠疫苗者”。在此基礎(chǔ)上,修訂版診療方案對確診病例的抗體診斷內(nèi)容進(jìn)行了簡化,更加方便實(shí)際操作。
診療方案進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了預(yù)防接種對疾病防控的重要性,指出“接種新型冠狀病毒疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒感染、降低發(fā)病率和重癥率的有效手段,符合接種條件者均可接種”。(記者姬薇)
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