2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇
肖謙:機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展需完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科主任肖謙。王鈺迪攝
人民網(wǎng)北京3月18日電 (楊曦)近日,由健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦的2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。3月11日上午,在主題為“提升服務(wù)能力 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專場論壇上,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科主任肖謙認(rèn)為,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)的重要補(bǔ)充,需要完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保、人才、機(jī)構(gòu)的銜接,為緩解社會養(yǎng)老壓力開辟新道路。
“2009年,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就在重慶市璧山區(qū)青杠興建了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心。這是國家發(fā)改委批準(zhǔn)的全國第一家大型公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),作為國家“基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目”,該中心經(jīng)過10余年的發(fā)展探索,也逐步總結(jié)出醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)、康復(fù)一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“青杠模式”。肖謙指出,當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)格局,是以居家養(yǎng)老為主,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為重要補(bǔ)充。而在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老探索方面,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)了一些問題。
肖謙介紹,青杠老年護(hù)養(yǎng)中心的定位是“中長期照護(hù)機(jī)構(gòu)”,一方面是對具備自理能力老人的健康養(yǎng)老,另一方面是為半失能和失能老人提供醫(yī)療、康復(fù)及必要時的轉(zhuǎn)診。但在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中,對于設(shè)施、床位、硬件、軟件等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)還處于比較模糊的階段。此外,對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合當(dāng)中的醫(yī)保支付問題,也有很多問題需要明確。
“我認(rèn)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合當(dāng)中應(yīng)引入長護(hù)險(長期護(hù)理保險制度)做更好的結(jié)合補(bǔ)充。對于一些失能、半失能老人,如有一些換尿管、胃管等簡單的醫(yī)療支持時,可以由醫(yī)護(hù)人員上門處理,即使不住院也可以得到長護(hù)險的保障支持,同時減輕國家醫(yī)保資金和個人的負(fù)擔(dān)。”肖謙表示。
此外,在護(hù)理院標(biāo)準(zhǔn)方面,肖謙認(rèn)為,目前青杠老年護(hù)養(yǎng)中心執(zhí)行的是2011版的護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理院的專業(yè)設(shè)置、人員配置、建筑規(guī)范、醫(yī)療文書等標(biāo)準(zhǔn)要求較高,在普惠醫(yī)養(yǎng)待遇大背景下,應(yīng)該適當(dāng)降低標(biāo)準(zhǔn),有利吸引更多的社會資本對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的投入。此外,還要注重護(hù)理員人才隊(duì)伍培養(yǎng),提高護(hù)理員待遇。
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