楊淑霞:全面檢查脫發(fā)病因 理性對待科學治療
為規(guī)范毛發(fā)行業(yè)亂象、推動毛發(fā)行業(yè)健康發(fā)展,1月24日下午,由人民網(wǎng)·人民健康主辦的毛發(fā)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展閉門會在京舉行。會上,北京大學第一醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊淑霞就病理性脫發(fā)患者去醫(yī)院就診的檢查流程和相關操作進行介紹。
楊淑霞認為,患者來醫(yī)院就診的意義不僅在于診斷病癥,還包括病癥的影響因素、治療時的用藥禁忌、病癥將來發(fā)展的趨勢,以及生活中的注意事項。
“診療疾病的基本流程通常是問診、體檢和輔助檢查!睏钍缦急硎,醫(yī)生問診時首先會確定脫發(fā)時長,了解患者的掉發(fā)問題是突發(fā)性的還是緩慢式的,因為不同疾病的發(fā)病過程不同。此外,醫(yī)生還要了解每日的脫發(fā)量,詢問患者是否有頭皮不適感,這些對于臨床診斷都是非常重要的信息。
同時,醫(yī)生還會針對潛在病因或誘發(fā)因素進行了解,包含患者的作息情況、情緒狀態(tài)、飲食情況、生理周期、相關病史,還會了解日常頭發(fā)的洗護習慣,比如洗頭頻率、染發(fā)燙發(fā)等,這些都和脫發(fā)有著直接的關聯(lián)。此外,醫(yī)生對患者的個人生長發(fā)育、婚育狀態(tài)、藥物過敏史等情況也會進行了解。楊淑霞特別講到,家族史也是考慮某些脫發(fā)疾病的主要因素,比如有些遺傳性疾病可合并頭發(fā)稀少或缺失。
在體檢環(huán)節(jié)中,醫(yī)生會對患者頭發(fā)做全方位檢查,包含頭發(fā)稀疏區(qū)域的分布、發(fā)質(zhì)、頭發(fā)的粗細等情況。楊淑霞在此提到一個名為“拉發(fā)”試驗的檢測方法,用兩三根手指,捏住30根到50根頭發(fā)輕輕拉拽,如果掉發(fā)多,則說明有脫發(fā)異常增多。在體檢環(huán)節(jié)中,通常會用到皮膚鏡進行輔助檢查,觀察這個區(qū)域頭發(fā)的粗細、形態(tài),頭皮是否有炎癥,毛囊口是否可見等相關狀況。
楊淑霞表示,醫(yī)生會根據(jù)前面問診和體檢的結(jié)果,決定患者是否要再去做一些與病癥相關的檢查,比如組織病理學檢查、驗血、遺傳學分析等。
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