成都市第五人民醫(yī)院雷建國(guó)
雷建國(guó),男,中共黨員,57歲,華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),副主任醫(yī)師,成都市第五人民醫(yī)院黨委書記,先后任成都市政協(xié)委員、人大代表。在醫(yī)院積極向?qū)W院型醫(yī)院轉(zhuǎn)型期間,雷建國(guó)同志極力打造“敬畏制度、敬畏生命、敬畏健康”的文化內(nèi)涵,以文化育人,以科技興院,關(guān)愛(ài)職工、呵護(hù)病人,不斷踐行現(xiàn)代醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新理念。
一、以人文本,人才興院
雷建國(guó)同志帶領(lǐng)班子成員多方反復(fù)研究擬定了人才發(fā)展戰(zhàn)略,將我院建設(shè)成為醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展的學(xué)院型醫(yī)院和集區(qū)域危急重癥和疑難病救治、醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)、建設(shè)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化為一體的成都西部區(qū)域醫(yī)療中心的戰(zhàn)略目標(biāo),已在全院達(dá)成廣泛共識(shí)。要實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo),高質(zhì)量的人才隊(duì)伍建設(shè)是第一核心要?jiǎng)?wù)。
(一)堅(jiān)持人才隊(duì)伍建設(shè)“1234”原則
實(shí)施人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。聚焦兩支隊(duì)伍:醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍、行政管理隊(duì)伍。提供人才成長(zhǎng)的平臺(tái)和環(huán)境:施展才能平臺(tái),職業(yè)上升平臺(tái),與貢獻(xiàn)相匹配的薪酬待遇。堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則:“德才兼?zhèn),品德?yōu)先”,“引培并重,培養(yǎng)為主”,“五湖四海,不為我所有,但為我所用”,“良性競(jìng)爭(zhēng),能上能下”。
現(xiàn)今,已從首批 “5321”人才培養(yǎng)對(duì)象中按人員層次選出36名行政助理,并確定7名科主任助理,經(jīng)過(guò)多方培養(yǎng),從中考察提拔多名中層干部。
(二)內(nèi)外兼修,淬煉高素質(zhì)人才
自2015年開始,加大博士類人才的引進(jìn)和培養(yǎng),目前全院共有46名博士(博士后),其中引進(jìn)博士42人,自主培養(yǎng)博士4人;引進(jìn)護(hù)理碩士5人;目前全院有31人正在報(bào)考博士學(xué)歷提升。各類博士分別在心血管內(nèi)科、腫瘤科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨科、藥劑科等23個(gè)科室從事相關(guān)工作,在實(shí)際工作中17人承擔(dān)科室的重要職務(wù)。
通過(guò)近幾年的學(xué)歷管理,職工的學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到了非常大的改觀,高學(xué)歷權(quán)重逐漸加大,本科及以上的職工占全院總數(shù)的81.44%,其中博士提高了1.55%,碩士提高了6.74%,本科提高了26.09%;大專降低了24.01%,中專及以下的降低了9.31%。
二、以項(xiàng)目工作為抓手,構(gòu)建?萍夹g(shù)中心
雷建國(guó)同志始終緊跟時(shí)代步伐,精準(zhǔn)把握行業(yè)發(fā)展趨勢(shì),在其帶領(lǐng)下明確了強(qiáng)?拼缶C合的發(fā)展戰(zhàn)略,大力打造胸痛中心為代表的的五大中心工程。
(一)胸痛中心
2017年將胸痛中心建設(shè)列入院長(zhǎng)工程,通過(guò)優(yōu)化胸痛救治流程、提升救治能力,強(qiáng)化綠色通道建設(shè),于2018年順利通過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心評(píng)審,成為成都西部區(qū)域唯一一家國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,目前D2B時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)造了D2B時(shí)間16分鐘的急性心梗血管開通記錄,整體質(zhì)控指標(biāo)居于國(guó)內(nèi)中上水平。
(二)心衰中心
2018年將心衰中心建設(shè)納入院長(zhǎng)工程,經(jīng)過(guò)1年的建設(shè),于2019年4月順利通過(guò)國(guó)家心衰中心評(píng)審,并作為全國(guó)心衰中心優(yōu)秀建設(shè)單位全國(guó)交流展示,心衰中心運(yùn)行數(shù)據(jù)一直位居省內(nèi)前列。
(三)高級(jí)卒中中心
經(jīng)過(guò)3年左右的持續(xù)建設(shè),卒中中心建設(shè)取得巨大進(jìn)步,在2018年通過(guò)綜合卒中中心建設(shè)的基礎(chǔ)上,啟動(dòng)了高級(jí)卒中中心建設(shè),經(jīng)過(guò)1年多的努力,核心技術(shù)全面開花,腦卒中救治能力大幅提升,綜合救治能力達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先,于2020年順利通過(guò)國(guó)家高級(jí)卒中中心評(píng)審。
(四)生殖醫(yī)學(xué)中心
2018年啟動(dòng)生殖醫(yī)學(xué)中心建設(shè),于2020年9月10日迎接了國(guó)家專家組的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,成為省內(nèi)第14家,成都市綜合醫(yī)院中唯一一家生殖醫(yī)學(xué)中心,為成都老百姓提供了就近治療的新選擇,為不孕不育夫婦帶來(lái)福音。
(五)創(chuàng)傷與急救中心
創(chuàng)傷中心及緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)作為醫(yī)院的三重工作大力推進(jìn),納入90余家合作醫(yī)院。將大幅提升成都西部的緊急醫(yī)學(xué)救援能力及創(chuàng)傷救治水平。
三、立足試點(diǎn),勇闖績(jī)效改革深水區(qū)
隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,雷建國(guó)同志作為成都市人大代表及擔(dān)任政協(xié)委員期間多方爭(zhēng)取,本著積極探索適合醫(yī)院發(fā)展的薪酬改革之路,敢于先行先試,積極爭(zhēng)取到醫(yī)院作為成都市建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)單位之一,通過(guò)不斷實(shí)踐,徹底廢除“收減支提成”模式,績(jī)效分配以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向,科學(xué)衡量醫(yī)療服務(wù)工作價(jià)值,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,臨床一線人員、高技術(shù)價(jià)值、高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員的績(jī)效水平逐漸提高,極大地調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。
2019年醫(yī)務(wù)人員滿意度上升11個(gè)百分點(diǎn),達(dá)86.76%。同時(shí)在運(yùn)營(yíng)效率及醫(yī)療質(zhì)量方面也得到有效提升。2019年門急診人次同比增長(zhǎng)8%,出院人次同比增長(zhǎng)6.86%,手術(shù)臺(tái)次同比增長(zhǎng)17%,四級(jí)手術(shù)平均增長(zhǎng)同比27%,重點(diǎn)病種/手術(shù)增長(zhǎng)61.4%;颊咂骄≡喝沼8.66天降至8.34天。門急診次均費(fèi)用及住院患者例均費(fèi)用控制良好,增幅均<5%,在主管部門規(guī)定的范圍之內(nèi)。三是醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)持續(xù)向好。2019年CMI值1.02,提高0.05。非計(jì)劃再次手術(shù)率及低風(fēng)險(xiǎn)患者死亡率明顯下降。
四、明確DRGs方向,做好供給側(cè)改革
在醫(yī)保支付方式改革的背景下,雷建國(guó)同志前瞻部署,2018、2019、2020連續(xù)三年分別將病種分值付費(fèi)管理、基于DRG的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理體系建設(shè)和“三維一體”精細(xì)化醫(yī)院管理體系建設(shè)項(xiàng)目作為院長(zhǎng)工程推進(jìn)。
(一)完善基于DRG的醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)價(jià)體系建設(shè)
建立院外標(biāo)桿醫(yī)院對(duì)比分析體系,建立基于DRG的醫(yī)院、學(xué)科、?啤⒖剖、專業(yè)組服務(wù)能力評(píng)價(jià)體系和反饋機(jī)制。研究制定基于DRGs的2.0版績(jī)效改革方案。
(二)完善基于疾病風(fēng)險(xiǎn)控制模型的精細(xì)化質(zhì)量控制體系建設(shè)
以中低及以下風(fēng)險(xiǎn)病組病死率作為“基于疾病風(fēng)險(xiǎn)控制模型的精細(xì)化質(zhì)量控制體系建設(shè)”工作突破點(diǎn)。院級(jí)質(zhì)控員對(duì)中低及以下風(fēng)險(xiǎn)病組病死病歷進(jìn)行質(zhì)控,歸類找出環(huán)節(jié)質(zhì)量中的關(guān)鍵問(wèn)題線索。
(三)持續(xù)推進(jìn)基于按病組分值付費(fèi)的病組費(fèi)用監(jiān)控體系建設(shè)
完成分值付費(fèi)下醫(yī)院自主開發(fā)“患者出院入組判斷及費(fèi)用提示”、“月度盈虧分析”、“科室病組運(yùn)營(yíng)費(fèi)用結(jié)構(gòu)監(jiān)控”三大模塊建設(shè)。
五、持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)
根據(jù)中辦《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》及省市關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)相關(guān)工作要求,加強(qiáng)黨委對(duì)業(yè)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),雷建國(guó)同志轉(zhuǎn)任院黨委書記,擔(dān)任黨委書記以來(lái)角色轉(zhuǎn)變迅速,充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,更加注重人才隊(duì)伍建設(shè),注重技術(shù)興院向技術(shù)強(qiáng)院邁進(jìn),帶領(lǐng)黨委班子成員履職盡責(zé),持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè),緊跟高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代風(fēng)向,按照集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定的原則,決定醫(yī)院的重大問(wèn)題,并按照分工抓好組織實(shí)施。(成都市第五人民醫(yī)院供稿 案例號(hào):183101591)
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