全國縣級醫(yī)院能力提升典型案例宣傳活動
王虎峰:醫(yī)防協(xié)同成醫(yī)聯(lián)體建設(shè)重要方向
人民網(wǎng)北京8月25日電 8月18日,由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦,恒瑞醫(yī)藥支持的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國片區(qū)交流會在貴州貴陽舉行。會上,中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示,《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)出臺是我國醫(yī)療體系建設(shè)中的一件大事,醫(yī)防協(xié)同成為文件精神的一大特色。
王虎峰通過背景意義,精神內(nèi)涵、創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)及科學(xué)績效考核四方面對《辦法》進(jìn)行了解讀。
一是《辦法》的背景意義。國家出臺分級診療指導(dǎo)意見伊始就提出了醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展方向,隨后在各項(xiàng)文件中明確了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式,醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核工作方案,醫(yī)聯(lián)體發(fā)展原則等。新出臺的醫(yī)聯(lián)體管理《辦法》標(biāo)志著我國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進(jìn)入了精細(xì)化管理的發(fā)展階段。
二是《辦法》的精神內(nèi)涵!掇k法》總則里提出:堅(jiān)持以人類健康為中心;堅(jiān)持醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動改革;堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)該毫無例外的堅(jiān)持以人民健康為中心,并在預(yù)防融合中有具體體現(xiàn)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)需要通過“三醫(yī)聯(lián)動”來解決,從而激發(fā)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的活力和動力。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)必須堅(jiān)持政府主導(dǎo),實(shí)行網(wǎng)格化管理,鼓勵公立醫(yī)院承擔(dān)社會責(zé)任。
三是《辦法》中的創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)!掇k法》強(qiáng)調(diào),醫(yī)聯(lián)體要發(fā)揮公共衛(wèi)生方面的職能;鼓勵社會辦醫(yī)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),保障患者權(quán)利;醫(yī)聯(lián)體管理進(jìn)一步規(guī)范和精細(xì)。醫(yī)聯(lián)體在傳染病防控工作方面,在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力方面,要做應(yīng)急儲備、應(yīng)急演練工作,加強(qiáng)疫情防治救治能力,通過專科聯(lián)盟建設(shè)提升基層服務(wù)能力,做到防治結(jié)合。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同,發(fā)揮中醫(yī)治未病的優(yōu)勢。
四是《辦法》中以科學(xué)的績效考核促政策落實(shí)。對醫(yī)聯(lián)體要進(jìn)行綜合績效考核,動態(tài)調(diào)整,并且還要對考核的結(jié)果以適當(dāng)?shù)男问竭M(jìn)行公布的。醫(yī)聯(lián)體做得好不好,很大程度在于龍頭醫(yī)院、核心醫(yī)院,優(yōu)質(zhì)資源是否真的下沉下去。為了鼓勵牽頭單位,將考核結(jié)果和醫(yī)院評審評價、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置相關(guān)聯(lián),并將公共衛(wèi)生、居民健康納入考核。
“考核需要通過標(biāo)化績效的方式進(jìn)行!蓖趸⒎灞硎荆瑯(biāo)化績效是指,通過對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部,包括預(yù)防、治療、管理等各類收費(fèi)、非收費(fèi)項(xiàng)目、相互服務(wù)的項(xiàng)目進(jìn)行比較,并且標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)管理服務(wù)項(xiàng)目可以量化考核,并將醫(yī)聯(lián)體成員單位之間的績效考核相貫通,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)外部評價相一致。
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