全國(guó)政協(xié)委員于魯明:HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃基本條件已具備
“接種疫苗每年能挽救十余萬(wàn)個(gè)家庭”“盡快實(shí)施HPV疫苗的研發(fā)與接種可以節(jié)省大量治療費(fèi)用!苯衲耆珖(guó)兩會(huì),全國(guó)政協(xié)委員、北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)于魯明帶來(lái)了《關(guān)于盡快實(shí)現(xiàn)我國(guó)9~14歲適齡女孩HPV疫苗國(guó)家計(jì)劃免疫接種(免費(fèi)接種)的提案》。
于魯明委員接受中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)婦女網(wǎng)記者采訪時(shí)表示,國(guó)內(nèi)多中心、大樣本流行病學(xué)橫斷面現(xiàn)況調(diào)查顯示,中國(guó)成年健康女性人群HPV感染率在15%左右,并在17~24歲和40~44歲出現(xiàn)兩個(gè)感染高峰。
接種疫苗預(yù)防HPV感染可有效預(yù)防宮頸癌,已成為全球共識(shí)。于魯明認(rèn)為,加強(qiáng)宮頸癌防治,提高9~14歲女孩HPV疫苗接種率,是我國(guó)在國(guó)際社會(huì)樹(shù)立負(fù)責(zé)任大國(guó)形象,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),關(guān)愛(ài)婦幼健康,降低公共衛(wèi)生支出的重大民生實(shí)事。
與此同時(shí),我國(guó)在9~14歲女孩接種HPV疫苗覆蓋率上仍有較大差距。全球已有長(zhǎng)達(dá)14年的HPV疫苗預(yù)防接種經(jīng)驗(yàn),而我國(guó)9~45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%,其中9~14歲女性在接種人群中占比不足5%。于魯明告訴記者,在疫苗接種覆蓋率高的國(guó)家和地區(qū),HPV感染率和宮頸癌前病變的發(fā)病率下降90%。
“盡快實(shí)施HPV疫苗的研發(fā)與接種可以節(jié)省大量治療費(fèi)用。”這是于魯明提出建議的另一個(gè)重要理由。
據(jù)《子宮頸癌及癌前病變患者直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其影響因素研究》(《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》2018年2月)報(bào)道,我國(guó)各地省市級(jí)醫(yī)院治療早期宮頸癌的平均費(fèi)用約為4.4萬(wàn)元、中晚期癌約為7.6萬(wàn)元。
于魯明給記者算了一筆經(jīng)濟(jì)賬:去年年底,我國(guó)首個(gè)國(guó)產(chǎn)HPV疫苗成功獲批上市,9~14歲女孩接種疫苗的總費(fèi)用僅為658元。主動(dòng)接種疫苗的費(fèi)用遠(yuǎn)低于被動(dòng)治療宮頸癌的費(fèi)用,并且接種疫苗每年能挽救十余萬(wàn)個(gè)家庭。
于魯明認(rèn)為,目前我國(guó)已具備將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃(9~14歲女孩免費(fèi)接種)的基本條件。
在于魯明看來(lái),我國(guó)適齡女性HPV疫苗接種率較低主要是因?yàn)橐呙绻┴浧髽I(yè)單一、供應(yīng)能力有限、進(jìn)口疫苗價(jià)格高昂等。
2020年5月,首批國(guó)產(chǎn)雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗獲得國(guó)家藥監(jiān)局生物制品批簽發(fā)證明,價(jià)格不到同類進(jìn)口疫苗的一半,為我國(guó)適齡女性提供了可以負(fù)擔(dān)的HPV疫苗。
國(guó)產(chǎn)宮頸癌疫苗的Ш期臨床試驗(yàn)結(jié)果已在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)雜志(JNCI)等發(fā)表,數(shù)據(jù)表明:該疫苗對(duì)各級(jí)別宮頸癌癌前病變的保護(hù)率均為100%,且安全性良好,未發(fā)現(xiàn)疫苗相關(guān)嚴(yán)重不良事件。
于魯明建議,“衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局(藥監(jiān)局)、財(cái)政部、教育部等相關(guān)部門齊抓共管,將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃(9~14歲女孩免費(fèi)接種),努力將宮頸癌疾病對(duì)我國(guó)女性的威脅降到最低!
于魯明的提案建議有關(guān)部門優(yōu)化HPV疫苗審評(píng)審批程序,縮短HPV疫苗上市申報(bào)周期,推動(dòng)更多國(guó)產(chǎn)HPV疫苗早日問(wèn)市,切實(shí)降低對(duì)進(jìn)口疫苗的依賴度,增強(qiáng)國(guó)家公共衛(wèi)生保障實(shí)力。
“還要分步實(shí)施計(jì)劃免疫,逐步提升適齡女孩HPV疫苗接種率!庇隰斆鹘ㄗh,在計(jì)劃免疫實(shí)施過(guò)程中,可分步采用在不同區(qū)域?qū)嵤┎煌呢?cái)政支持舉措。
“建議選擇經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的省市先行開(kāi)展試點(diǎn)接種,由地方財(cái)政支持采購(gòu)疫苗,積累經(jīng)驗(yàn)后再逐步向全國(guó)推廣。后期正式實(shí)施時(shí),在欠發(fā)達(dá)區(qū)域,國(guó)家財(cái)政可適當(dāng)予以支持補(bǔ)助!庇隰斆髡f(shuō)。(記者 耿興敏)
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