《防疫課堂》
疫情防控緊要期 防疫還有哪些弦不能松?
編者按:近日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在參與一場(chǎng)中美醫(yī)療專家對(duì)話視頻會(huì)談中指出,如果沒(méi)有疫苗的幫助,想要在短期內(nèi)徹底控制疫情發(fā)展將會(huì)很難,“第二波疫情可能仍在等待我們”。目前,我國(guó)也仍處于新冠肺炎疫情防控的緊要時(shí)期,外防輸入內(nèi)防返彈是目前最重要的防疫工作。隨著無(wú)癥狀感染者的出現(xiàn),人們的心里揪緊了戰(zhàn)“疫”那根弦,防疫情我們還有哪些弦不能松?
追蹤、監(jiān)測(cè)無(wú)癥狀感染者的弦不能松
近日,新冠肺炎無(wú)癥狀感染者進(jìn)入人們的視野,許多人甚至?xí)虼水a(chǎn)生緊張情緒。在此次新冠肺炎疫情防控中,無(wú)癥狀感染者成為國(guó)際和國(guó)內(nèi)學(xué)者面臨的又一難題。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委介紹,截至2020年4月7日24時(shí),31個(gè)。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增無(wú)癥狀感染者137例。
日前召開(kāi)的中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議要求,“及時(shí)完善防控策略和應(yīng)對(duì)舉措,進(jìn)一步做好無(wú)癥狀感染者防控工作,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展早日步入正常軌道!
“無(wú)癥狀感染者”是指無(wú)臨床癥狀但核酸檢驗(yàn)呈陽(yáng)性者。由于存在“假陽(yáng)性”等問(wèn)題,無(wú)癥狀感染者需要進(jìn)一步診斷鑒別。是否納入確診病例,則需要進(jìn)一步論證。但有一點(diǎn)是確定的:當(dāng)前鞏固疫情防控成果,防止出現(xiàn)防控漏洞,必須突出做好無(wú)癥狀感染者監(jiān)測(cè)、追蹤、隔離和治療工作。
部分專家認(rèn)為鑒于無(wú)癥狀感染者的呼吸道標(biāo)本能檢出病原核酸,但由于無(wú)咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀,病原排出體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。另外,《英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上近日有報(bào)告說(shuō),一名感染者從未出現(xiàn)癥狀,但所釋放的病毒量與出現(xiàn)癥狀的人相當(dāng)。因此,也有一部分科學(xué)家猜測(cè):一些感染者“在癥狀輕微或無(wú)癥狀時(shí)具有高度傳染性”。但要強(qiáng)調(diào)的是,類似狀況的患者規(guī)模仍不清楚。
總之,對(duì)于無(wú)癥狀感染者的傳染期長(zhǎng)短、強(qiáng)弱、傳播方式等仍然有待確定,大家不要放松警惕!
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,無(wú)癥狀感染者是中國(guó)進(jìn)入疫情防控“下半場(chǎng)”的一類重要監(jiān)測(cè)目標(biāo),因?yàn)檫@類患者有較強(qiáng)的免疫能力,可以在感染病毒后14天內(nèi)不發(fā)病,病毒在其體內(nèi)存在時(shí)間超過(guò)三周,具有傳染的可能性,如果沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離,就存在社區(qū)傳播的隱患。
從戰(zhàn)略角度來(lái)看,對(duì)無(wú)癥狀感染現(xiàn)象,需要高度重視但不必過(guò)度恐慌。鐘南山院士表示,由于中國(guó)本土新增確診人數(shù)維持在低位,很多省份已經(jīng)清零,所以就目前這個(gè)階段來(lái)說(shuō),中國(guó)不存在大量的無(wú)癥狀感染者。因此,我們既不能認(rèn)為疫情在總體控制住之后就可以高枕無(wú)憂,也不必因?yàn)槌霈F(xiàn)相關(guān)病例就感到恐慌。
從戰(zhàn)術(shù)角度來(lái)看,對(duì)無(wú)癥狀感染現(xiàn)象,需要順應(yīng)疫情防控常態(tài)化新形勢(shì),統(tǒng)籌做好各項(xiàng)工作。由于沒(méi)有臨床癥狀,無(wú)癥狀感染具有更強(qiáng)的隱蔽性。這無(wú)疑增加了識(shí)別和防控的難度。對(duì)此,我們要有針對(duì)性加大無(wú)癥狀感染者篩查力度,同時(shí)公開(kāi)透明發(fā)布信息,堅(jiān)決防止遲報(bào)漏報(bào),并做好患者出院后復(fù)查、復(fù)陽(yáng)人員醫(yī)學(xué)管理等工作。
養(yǎng)成健康好習(xí)慣的弦不能松
目前,我國(guó)仍處于新冠肺炎疫情防控的緊要時(shí)期。在緊鑼密鼓的防疫知識(shí)宣傳下,大多數(shù)人都能堅(jiān)持做到外出戴口罩、回家勤洗手、居家常消毒、日常多通風(fēng)……
在疫情暴發(fā)之前,寫(xiě)字樓、商業(yè)區(qū)聚眾吸煙者有之;公交車站、菜市場(chǎng)隨地吐痰者有之;老舊小區(qū)垃圾堆積、雜物亂放等現(xiàn)象有之;街頭巷尾寵物隨地大小便等情況亦有之……這些文明衛(wèi)生問(wèn)題看似事小,實(shí)則關(guān)系重大。它不僅破壞環(huán)境,影響居民生活質(zhì)量,而且導(dǎo)致病菌傳播,嚴(yán)重危害公共健康。
值得慶幸的是,出于對(duì)疫情的關(guān)注,近兩個(gè)月以來(lái),人們對(duì)文明衛(wèi)生開(kāi)始有了新的認(rèn)識(shí)。不少人意識(shí)到,社會(huì)仍然時(shí)刻面臨著衛(wèi)生安全的生存挑戰(zhàn),要想“好好活著”,首先就應(yīng)該摒棄衛(wèi)生陋習(xí),提升文明健康素養(yǎng)。
防餐桌感染讓“分餐”成為綠色健康飲食習(xí)慣的弦不能松
今年2月3日,南京市通報(bào)一起聚集性病例,有9人因家庭聚餐感染,波及8個(gè)家庭。疫情之下,因親友聚餐導(dǎo)致感染新冠肺炎的情況屢見(jiàn)不鮮,這也讓餐桌上的衛(wèi)生進(jìn)入了疫情防控視野。同時(shí),使用公筷公勺及分餐制,這個(gè)話題也重新被廣泛關(guān)注。對(duì)此,中國(guó)飯店協(xié)會(huì)日前發(fā)布倡議,引導(dǎo)餐飲企業(yè)開(kāi)展公勺公筷雙筷健康行動(dòng),做綠色健康飲食習(xí)慣的倡行者。
而疫情防控期間,隨著人們健康意識(shí)的不斷提升,對(duì)分餐、使用公筷公勺等綠色健康餐飲方式的要求也不斷提升。有調(diào)查顯示,超八成受訪者認(rèn)為分餐更衛(wèi)生,合餐可能成為舌尖上的“隱患”,傳統(tǒng)的互相夾菜、合餐等很容易造成消化道疾病的交叉?zhèn)魅竞蛡鞑ァ?/p>
中國(guó)是乙肝、胃癌等腸胃疾病高發(fā)病率國(guó)家,超過(guò)世界平均水平。這些傳染性疾病大都與“吃”相關(guān),而合餐是很多疾病發(fā)生的重要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),食源性疾患的發(fā)病率居各類疾病總發(fā)病率前列,而在疾病的各類傳播途徑中,唾液是最主要途徑之一。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授張宏冰指出,傳統(tǒng)的合餐制為健康埋下隱患,可使多種病毒、細(xì)菌在就餐者之間傳播,比如幽門(mén)螺旋桿菌、感冒病毒等都可能在相互夾菜時(shí)不經(jīng)意間傳染給他人。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)健康所教授楊月欣表示,吃飯時(shí)筷子上會(huì)沾有唾液,很多通過(guò)糞口傳播(消化道)的疾病,如諾如病毒、幽門(mén)螺旋桿菌、甲肝、乙肝、戊肝等,都可能在相互夾菜、公私筷混用中交叉感染和蔓延。
飲食文化學(xué)者馬學(xué)仁表示,中國(guó)飲食文化講究熱鬧氣氛的優(yōu)點(diǎn)值得保留,但健康的用餐方式勢(shì)在必行!笆褂霉旯撞⒉粫(huì)少了餐桌情誼,只不過(guò)多了一道工序而已,把使用公筷當(dāng)成習(xí)慣,不僅是對(duì)對(duì)方的尊重,也是對(duì)自己負(fù)責(zé)!
推行分餐的好處到底有哪些?楊月欣指出:1.培養(yǎng)衛(wèi)生文明好習(xí)慣,減少交叉感染,降低食源性疾病和傳染性疾病的發(fā)生。2.培養(yǎng)良好健康生活行為,對(duì)合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、控制食量,以及預(yù)防肥胖糖尿病癌癥等慢性疾病同樣具有深遠(yuǎn)意義。3.有助于合理膳食,遏制大吃大喝、減少鋪張浪費(fèi)。促進(jìn)良好社會(huì)風(fēng)氣轉(zhuǎn)變。4.傳承優(yōu)良中華傳統(tǒng)飲食文化,促進(jìn)飲食文化弘揚(yáng)發(fā)展,對(duì)烹飪方式、量化、器皿、鹽、糖等使用等提出新要求。
此次疫情為推廣分餐制提供了大好契機(jī),有不少專家指出,分餐制還是要從改變觀念開(kāi)始,從每一個(gè)人做起,建議能分餐的盡量分餐,確實(shí)不能分餐的做到一菜一公筷,一湯一公勺。
為了家人、朋友和自己的健康著想,讓我們改變傳統(tǒng)進(jìn)餐方式,讓我們“分餐不分愛(ài)”。把公勺公筷使用變成一種文化和新風(fēng)尚,靠每一個(gè)人自身的堅(jiān)持,把習(xí)慣固化為文化。
社會(huì)心理疏導(dǎo)與人文關(guān)懷的弦不能松
新冠肺炎疫情,是新中國(guó)成立以來(lái)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。疫情發(fā)生以來(lái),黨中央一開(kāi)始就明確要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。疫情突發(fā),不僅威脅著人民的生命安全和身體健康,也深刻影響到人們的心理健康,因此及時(shí)加強(qiáng)社會(huì)心理疏導(dǎo),做好人文關(guān)懷,是打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)和人民戰(zhàn)爭(zhēng)的重要一環(huán),也是社會(huì)心理重建的重要內(nèi)容。
第一,良好的社會(huì)心理和社會(huì)心態(tài)不僅是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的穩(wěn)壓器,也是新時(shí)代尊醫(yī)重衛(wèi)社會(huì)風(fēng)氣的推進(jìn)器。打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),我們要加強(qiáng)重大疫情防控中社會(huì)心理的疏導(dǎo)與人文關(guān)懷,注重培育理性平和的社會(huì)心態(tài),及時(shí)平復(fù)不良情緒,筑牢疫情防控的社會(huì)心理防線。
第二,健全的人文關(guān)懷不僅是建構(gòu)和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,也是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)建設(shè)的重要目標(biāo)。疫情突發(fā),病毒無(wú)情,人間有愛(ài)。做好疫情防控工作,事關(guān)人民生命安全和身體健康,事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)大局穩(wěn)定,也事關(guān)我國(guó)對(duì)外開(kāi)放。當(dāng)重大疫情發(fā)生時(shí),部分民眾難免會(huì)產(chǎn)生恐慌和焦慮等情緒。這些情緒如果處理不當(dāng),還可能造成抑郁、憤怒,導(dǎo)致應(yīng)對(duì)失當(dāng)和行為失常等后果。因此,心理援助與干預(yù)是疫情期間公眾都需要的。
第三,良好的精神狀態(tài)是戰(zhàn)“疫”成功和社會(huì)心理重建的重要方面。面對(duì)疫情,積極樂(lè)觀的情緒、健康向上的心態(tài)、理性平衡的心理,也是一種強(qiáng)大的免疫力。從個(gè)人層面來(lái)說(shuō),要保持理性平和,對(duì)疫情有科學(xué)認(rèn)知,積極做好個(gè)人防護(hù),不偏聽(tīng)偏信、不盲從跟風(fēng)、不信謠傳謠,堅(jiān)定戰(zhàn)勝疫情信心,這有助于建構(gòu)現(xiàn)代心靈秩序。(人民健康網(wǎng)綜合自原創(chuàng)、人民日?qǐng)?bào)、人民日?qǐng)?bào)海外版、人民網(wǎng)-理論頻道、中國(guó)婦女報(bào))
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