人民好醫(yī)生“同舟戰(zhàn)‘疫’諾守光明”系列訪談
我國(guó)眼病負(fù)擔(dān)呈加重趨勢(shì) 基層眼科醫(yī)生嚴(yán)重緊缺
“目前我國(guó)近視人群已經(jīng)達(dá)到了6-7億人,超一半人口,單純近視就嚴(yán)峻的問(wèn)題。此外,老年化社會(huì)的到來(lái)也給我們的眼病防治帶來(lái)了挑戰(zhàn)。目前中國(guó)的眼科醫(yī)生只有4萬(wàn)人,要服務(wù)14億人群這個(gè)數(shù)量是嚴(yán)重不夠的,我們還需要有足夠量的和足夠技術(shù)水平的眼科防護(hù)隊(duì)伍,才能夠保證我們14億人口的眼保健需求!苯,北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)、眼科主任魏文斌教授在接受“人民好醫(yī)生”客戶端 “同舟戰(zhàn)‘疫’諾守光明”系列訪談節(jié)目時(shí)表示。
近視防控關(guān)口前移:3-7歲是關(guān)鍵時(shí)期
魏文斌透露,目前中國(guó)已有超一半人群近視,且群體的年齡正在提前!坝行┯變簣@就近視了,我們的職場(chǎng)人員天天在電腦前工作,一樣面臨著眼健康的問(wèn)題,老年人群的增多,帶來(lái)的青光眼、白內(nèi)障、眼底病的就診需求也比以往更大。”在他看來(lái),眼健康已經(jīng)成為社會(huì)全生命周期都需要面對(duì)的嚴(yán)峻問(wèn)題,“WTO曾經(jīng)也提到過(guò),在衛(wèi)生支出里,除了腫瘤、心腦血管疾病之外,視覺(jué)健康支出排第三,預(yù)示未來(lái)我國(guó)視覺(jué)健康的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越重。”
重視青少年的近視防控是一個(gè)重要的議題!捌鋵(shí)形成近視最關(guān)鍵的青少年時(shí)期是在3-7歲之間,也就是幼兒園到小學(xué)三年級(jí),這是我們近視防控的最重要的階段!蔽何谋蟊硎,“我們把這個(gè)群體抓住,從而降低近視整體的發(fā)生狀況,對(duì)于一部分容易出現(xiàn)病理性近視、容易致盲的人群,我們把它篩出來(lái)作為重點(diǎn)防控對(duì)象,這對(duì)未來(lái)保證他們的視覺(jué)健康是特別重要的。”
在他看來(lái),病理性近視目前已經(jīng)成為致盲的第一位原因,如果近視防控處理不妥當(dāng),未來(lái)防盲治盲的工作當(dāng)中,就很容易措手不及。
40歲后建議定期眼科體檢
作為人體最易衰老的器官之一,40歲以后定期對(duì)眼睛進(jìn)行體檢常常被大眾忽視。
而事實(shí)上,除了老年群體易得白內(nèi)障外,還有包括糖尿病、高血壓在內(nèi)的慢性病患者群體也是眼部疾病高發(fā)的人群。以占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量10%的糖尿病群體為例,其中有三分之一的糖尿病群體會(huì)產(chǎn)生包括糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趦?nèi)的眼部并發(fā)癥,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。而這些眼底疾病實(shí)際上發(fā)現(xiàn)早期往往可以得到有效的治療和控制。
“眼底毛病,是我們老年人群最常見(jiàn)的,并且會(huì)影響視力的疾病,很多老年人都會(huì)患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化這些慢性的全身病,這些病和眼睛關(guān)系都很密切。比如說(shuō)糖尿病可以引起糖尿病性的視網(wǎng)膜病變,這是失明的重要的原因,還有一些高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化,它也容易引起眼底的血管阻塞,我們有時(shí)候叫眼中風(fēng),視網(wǎng)膜的動(dòng)脈梗塞,可以瞬間視力喪失,視網(wǎng)膜的靜脈的阻塞,也會(huì)影響視力的減退!蔽何谋笳f(shuō)。
他建議除了中老年群體在40歲后要注意眼部專業(yè)體檢外,在此次疫情過(guò)后,已經(jīng)確診的糖尿病視網(wǎng)膜病變的病人,或者是視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病人,均需要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,“醫(yī)生要看看出血吸收的程度,有沒(méi)有其他的并發(fā)癥,有沒(méi)有黃斑水腫,需要不需要繼續(xù)的治療,這很重要。這樣子可以讓我們能夠盡可能的縮短病程,盡可能的挽救視力!
“出了問(wèn)題一定要及時(shí)的去看。比如說(shuō)眼睛明顯的近視減退、看東西變形、眼睛不舒服的特別厲害、突然出現(xiàn)眼前的黑影等等,都需要早點(diǎn)去醫(yī)院檢查。這樣子可以有病早發(fā)現(xiàn),有病早治療,那么他的愈后就會(huì)好!蔽何谋蟊硎。
眼科人才需增量并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)培訓(xùn)
但在我國(guó)眼健康防護(hù)需求不斷增長(zhǎng)的另一邊,我國(guó)眼科醫(yī)生仍處于嚴(yán)重緊缺狀態(tài)。
“我們每年大概能做200萬(wàn)白內(nèi)障的手術(shù)。但是我們國(guó)家還有400萬(wàn)到500萬(wàn)白內(nèi)障的人需要我們?nèi)ブ委,而且人的壽命又不斷的延長(zhǎng),老齡化越來(lái)越重,每年大概還有50到100萬(wàn)新發(fā)的新出現(xiàn)的白內(nèi)障的病人,所以單純白內(nèi)障和近視這兩件事情,我們目前的眼科醫(yī)生隊(duì)伍就非常緊張了。”魏文斌說(shuō),
隨著國(guó)民生活水平及健康意識(shí)的提高,對(duì)眼保健的需求也比以前要大得多。據(jù)魏文斌透露,我國(guó)近視的人群,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到6億到7億人,而且青少年的近視年齡有明顯提前趨勢(shì)。隨著我國(guó)開(kāi)始步入老齡化社會(huì),老年人群的眼病負(fù)擔(dān)也會(huì)加重。我國(guó)目前眼科醫(yī)生隊(duì)伍大約有4萬(wàn)人,從整體的眼保健需求上來(lái)說(shuō),現(xiàn)在眼科醫(yī)生的人才隊(duì)伍還是不足,還需要有足夠量的和足夠技術(shù)水平的眼科防護(hù)隊(duì)伍,才能夠保證廣大居民的眼保健需求。
由于我國(guó)地域遼闊,各地的眼科醫(yī)療水平也存在差距。魏文斌指出,當(dāng)前情況下,一是要規(guī)范眼科醫(yī)生的培養(yǎng)體系,醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)以后,就要進(jìn)行規(guī)范化的專科醫(yī)生培訓(xùn),提升診療水平,在分布到全國(guó)各地后,能為廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是要提升眼科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,使得基層醫(yī)生能夠得到專業(yè)提升的機(jī)會(huì)。三是要加強(qiáng)專家對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo),利用現(xiàn)有的培訓(xùn)機(jī)制及網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程支持等手段,幫助基層醫(yī)生解決疑難疾病,打通轉(zhuǎn)診機(jī)制。讓更多的老百姓不出遠(yuǎn)門,就能獲得良好的眼科醫(yī)療服務(wù)。
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