中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心副研究員
張靜:縣域醫(yī)共體的創(chuàng)新發(fā)展需多方發(fā)力
近日,由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦,恒瑞醫(yī)藥支持的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國片區(qū)交流會(huì)在廣東廣州舉行。中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心副研究員張靜參加活動(dòng)并發(fā)表關(guān)于“縣域醫(yī)共體的創(chuàng)新發(fā)展”的主題演講。張靜表示,通過醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體標(biāo)化績效管理工作,實(shí)現(xiàn)政府有抓手,醫(yī)聯(lián)體有平臺(tái),聯(lián)盟單位有貢獻(xiàn)和追蹤記錄,工作內(nèi)外部創(chuàng)新才能貫通起來。
會(huì)上,張靜總結(jié)了我國“十二五”和“十三五”醫(yī)改規(guī)劃的演變規(guī)律。她說,我國“十二五”期間,醫(yī)保體系建立從無到有,以體制型改革和搭框架為主,財(cái)政投入加大;“十三五”期間改革性質(zhì)發(fā)生了變化,改革以混合型改革為主,作為分級(jí)診療制度重要抓手的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)日趨重要;到“十四五”時(shí)期,改革要實(shí)現(xiàn)建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo),這一目標(biāo)也將貫穿在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的整體進(jìn)程中。
張靜表示,醫(yī)聯(lián)體的實(shí)質(zhì)是以管理型改革為特征,要分階段做好標(biāo)準(zhǔn)化和精細(xì)化管理!敖⒔∪U蠙C(jī)制需從醫(yī)保和財(cái)政收入兩方面努力!睆堨o說,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主力軍是衛(wèi)生行政部門和牽頭醫(yī)院院長。同時(shí),對(duì)醫(yī)聯(lián)體的績效考核需要以標(biāo)準(zhǔn)化為基礎(chǔ),考核指標(biāo)可量化、可操作、可橫向比較。
張靜認(rèn)為,利益與責(zé)任的再分配是對(duì)目前醫(yī)共體建設(shè)的新認(rèn)識(shí),但許多醫(yī)共體建設(shè)“聯(lián)體不聯(lián)心”,需要醫(yī)共體管理創(chuàng)新與模式創(chuàng)新,而醫(yī)共體的標(biāo)化績效管理是重要的管理工具。通過這一手段可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源高質(zhì)、高效的上下貫通,基層能力和效率的提升,讓醫(yī)療+服務(wù)和醫(yī)療+管理的工作可以量化,賦以價(jià)值,做到科學(xué)考核和評(píng)估,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體的可持續(xù)發(fā)展。”張靜說。(劉卿)
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