增加肝腎毒性 導(dǎo)致血壓驟降
老人服藥避開(kāi)西柚
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師 胡 琴
西柚,又名葡萄柚,汁多味美,含豐富維生素,與我們常說(shuō)的柚子并不是一種水果。然而近年來(lái),國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道超過(guò)80種藥物可與西柚產(chǎn)生相互作用,其中40余種可發(fā)生嚴(yán)重副作用,且大多是中老年人的常用藥。
這是因?yàn),西柚可抑制藥物在腸道的分解過(guò)程,導(dǎo)致藥物以通常數(shù)倍乃至數(shù)十倍的劑量進(jìn)入血液,造成藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)中毒或不可預(yù)測(cè)的臨床后果。所以,老人服用一些藥物后避免吃西柚,尤其不要喝西柚汁。那么,正在服哪些藥物的老人需注意呢?
第一,降脂藥(他汀類)和西柚同服,增加肝臟及肌肉毒性。他汀類藥物是目前應(yīng)用最廣的一類降脂藥,西柚中的活性成分會(huì)大大提高其在血液中的濃度。研究發(fā)現(xiàn),高脂血癥患者用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀,與用一杯白水送服相比,血藥濃度高出10~15倍。
第二,降壓藥(鈣離子拮抗劑)和西柚同服,造成低血壓。與西柚有明顯相互作用的降壓藥主要是“地平類”,例如非洛地平、硝苯地平等。服藥期間食用西柚,相當(dāng)于加大藥量,導(dǎo)致血壓驟降,使患者出現(xiàn)不適,輕者頭暈、心慌、乏力,嚴(yán)重者誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或腦卒中。
第三,鎮(zhèn)靜催眠藥和西柚同服,加重嗜睡副作用。西柚會(huì)抑制地西泮、咪達(dá)唑侖等在體內(nèi)的代謝過(guò)程,加重嗜睡、頭暈等后遺癥狀,造成“宿醉”現(xiàn)象。司機(jī)和高危精密操作人群尤需注意。
第四,免疫調(diào)節(jié)劑(環(huán)孢素、他克莫司)和西柚同服,增大肝腎毒性。西柚會(huì)使環(huán)孢素等免疫抑制劑的血藥濃度增高,肝腎毒性增強(qiáng)。西柚汁還能顯著增加環(huán)孢素在腸道的吸收,誘發(fā)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
此外,受西柚影響的藥物還包括部分抗過(guò)敏藥、抗凝藥、胃動(dòng)力藥等。食西柚后往往3~7天才能從體內(nèi)完全清除,出于安全考慮,建議服藥前3天、服藥期間及停藥一周內(nèi)避免大量食用。
不僅西柚,研究還發(fā)現(xiàn)石榴汁、蔓越莓汁、柳橙汁等對(duì)某些藥物吸收和代謝也有不同程度影響。建議服用多種藥物的老人好好咨詢藥師,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)!
- 人民健康A(chǔ)PP
- 人民好醫(yī)生APP
熱門點(diǎn)擊排行榜
- 1端午養(yǎng)生,健康一夏!這些要點(diǎn)一定要掌握
- 2世界獻(xiàn)血者日:捐獻(xiàn)可再生的血液 拯救更…
- 3國(guó)家衛(wèi)健委:截至6月12日全國(guó)累計(jì)接種…
- 4世界獻(xiàn)血日:接種新冠疫苗后可以獻(xiàn)血嗎?…
- 5浙江溫州完成重點(diǎn)區(qū)域人員第一輪核酸檢測(cè)…
- 6核酸檢測(cè)陽(yáng)性卻不傳染是怎么回事?
- 7國(guó)家衛(wèi)健委:6月13日新增新冠肺炎確診…
- 8獻(xiàn)血對(duì)身體有沒(méi)有損傷?有哪些注意事項(xiàng)?…
- 9“上吊式”健身能治療頸椎病?注意:可能…
- 10想讓孩子長(zhǎng)個(gè)子?家長(zhǎng)別錯(cuò)過(guò)這個(gè)關(guān)鍵的時(shí)…
聯(lián)系我們
人民健康網(wǎng)微信 微信號(hào):rmwjkpd 公眾號(hào):人民網(wǎng)健康 |
人民健康網(wǎng)微博 微博昵稱: 人民網(wǎng)健康衛(wèi)生頻道 |
電話:010-65367951 郵箱:health@people.cn |