“六味地黃”是個(gè)大家族
六味地黃丸是大家熟知的滋陰補(bǔ)腎中成藥,在“地黃丸”這個(gè)大家族中,六味地黃丸只是其中的一員,屬于“地黃丸”家族的還有耳聾左慈丸、七味都?xì)馔琛㈣骄盏攸S丸、左歸丸、桂附地黃丸、右歸丸等。它們都是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加減而來,藥物成分略有不同,功效作用也有區(qū)別,使用前大家須注意,以免誤用。
六味地黃丸來源于宋代錢乙的《小兒藥證直訣》,由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓6味藥物組成的補(bǔ)陰劑,其特點(diǎn)是甘淡性平,補(bǔ)而不滯,具有滋陰補(bǔ)腎的功效,適用于腎陰虛導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、盜汗、遺精、消渴、骨蒸潮熱、手足心熱、口燥咽干、牙齒動搖,足跟作痛,小便淋瀝等癥。平常有人只要是腎虛就服點(diǎn)六味地黃丸,其實(shí)這種做法是非常盲目的。對于面色偏白、畏寒怕冷、小便頻數(shù)等腎陽不足的人服用六味地黃丸,只會越吃越寒,加重病情。還有脾胃功能不好的也不適宜吃六味地黃丸,因?yàn)榉街卸酁樽剃幍乃,較為滋膩,容易引起消化障礙,尤其是中老年人,長期服用很容易腹瀉,需要謹(jǐn)慎服用。除了六味地黃丸外,臨床上還有以下6種“六味地黃”家族中成藥。
耳聾左慈丸:六味地黃丸加磁石、竹葉、柴胡。由于“六味地黃丸”可滋養(yǎng)肝腎之陰,佐以柴胡升陽,磁石潛陽,其具有滋腎平肝的功效。適用于“腎水不足,虛火上升”所導(dǎo)致的耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦!?/p>
七味都?xì)馔瑁毫兜攸S丸加五味子。由于加了具有補(bǔ)益固澀之功的五味子,具有補(bǔ)腎納氣、澀精止遺的功效。適用于腎不能納氣導(dǎo)致的喘促、胸悶、久咳、咽干、氣短、遺精、盜汗、小便頻數(shù)等癥狀。
杞菊地黃丸:六味地黃丸加枸杞子、菊花組成。主要是滋補(bǔ)肝腎、清肝明目、養(yǎng)陰,治療肝腎陰虛導(dǎo)致的兩目昏花、視物模糊或眼睛干澀、迎風(fēng)流淚等。
左歸丸:六味地黃丸減茯苓、澤瀉、牡丹皮,加枸杞子、川牛膝、菟絲子、龜甲膠、鹿角膠。具有滋陰補(bǔ)腎、填精益髓之功。適用于真陰不足證,臨床應(yīng)用于頭目眩暈、腰酸腿軟、遺精滑泄、自汗盜汗,口燥舌干。由于方中藥物多以陰柔滋潤為主,長期服用,容易滯脾礙胃,故脾虛泄瀉者慎用。
桂附地黃丸:六味地黃丸加肉桂、附子組成。由于加入了肉桂、附子這兩味溫里藥,具有溫補(bǔ)腎陽的作用,適用于腎陽虛弱導(dǎo)致的腰膝酸痛、四肢厥冷、小便不利、小便頻數(shù)、痰飲喘咳等,適合冬季服用。
右歸丸:桂附地黃丸減茯苓、澤瀉、牡丹皮,加枸杞子、杜仲、菟絲子、當(dāng)歸、鹿角膠組成的補(bǔ)陽劑,具有溫補(bǔ)腎陽、填精益髓之功,適用于腎陽不足,命門火衰,年老久病而出現(xiàn)氣衰神疲、畏寒肢冷、陽痿滑精。由于本方純補(bǔ)無瀉,故對腎虛兼有濕濁者,不宜使用。(任衛(wèi)瓊)
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