多方聯(lián)動,助力基層,探索心血管疾病防治新思路
落實健康中國行動之“心健康”模式
目前,心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因。2019年7月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實施健康中國行動的意見》,將實施心腦血管疾病防治行動列為十五項重點行動之一,并且將其列為五大“防控重大疾病”的專項行動之首。
圖為2018年10月17日,心健康公益行動正式啟動
實現(xiàn)針對心血管疾病的有效防治,需要全社會的力量共同參與。正如《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》所強調(diào)的,“共建共享、全民健康”,是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題。2018年10月,中國醫(yī)師協(xié)會、人民網(wǎng)·人民健康、天士力控股集團共同發(fā)起了“心健康公益行動”。截至2019年10月,該項目已走過一年的歷程,通過線上線下相結(jié)合,面向公眾與醫(yī)生兩大群體,圍繞提高全民健康素養(yǎng)、心血管疾病全方位干預(yù)預(yù)防和推動急性心肌梗死等重大心血管疾病救治兩方面的工作,取得階段性成果,探索出了一個心血管疾病綜合防治的“心模式”。
歷經(jīng)一年的探索與實踐,“心健康公益行動”的碩果不負期待。正如“心健康公益行動”執(zhí)行主席、中國心血管健康聯(lián)盟副主席、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授代表主辦方所總結(jié)的:
“心健康公益行動”開展一年以來,通過規(guī)范化救治指南全國巡講、基層醫(yī)師培訓(xùn)、公眾健康教育和科普、公益活動和基層互動四項具體方式,動員全社會參與,實現(xiàn)了平臺建設(shè),推動了胸痛中心建設(shè)和完善區(qū)域診療體系,初步構(gòu)建起了落實“健康中國行動”的“心健康”模式,對于實現(xiàn)由疾病為中心到健康為中心的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移具有重要的意義。
圖為2019年8月24日心健康公益行動安徽站啟動
多方聯(lián)手,各級聯(lián)動,共創(chuàng)共建,合力推進
“心健康公益行動”是一項系統(tǒng)性工程,涉及公眾教育、專業(yè)培訓(xùn),需要從社會、行業(yè)、企業(yè)等方面整合資源,匯聚力量,才能夠富有成效地將項目持續(xù)推進,更好地實現(xiàn)既定目標。正如中國工程院院士、原中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德在“心健康公益行動”啟動會上所呼吁的:讓我們共同努力,為減少心血管病發(fā)病與死亡,改善生命質(zhì)量,提高人民群眾的健康期望壽命,為實現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略目標做出我們不懈的努力和應(yīng)有的貢獻。
圖為心健康公益行動官方專題網(wǎng)頁截圖
“心健康公益行動”匯集了學(xué)術(shù)團體——中國醫(yī)師協(xié)會、主流媒體——人民網(wǎng)·人民健康和愛心企業(yè)——天士力控股集團的力量,以及中國心血管健康聯(lián)盟等多家組織、機構(gòu)協(xié)辦。各地各級政府、衛(wèi)健委、醫(yī)學(xué)會和醫(yī)師協(xié)會的大力支持,有力地推動了項目的落地實施。
對此,“心健康公益行動”專家指導(dǎo)委員會主席、中國心血管健康聯(lián)盟主席、中國科學(xué)院院士葛均波指出:“健康中國行動”提出心腦血管疾病防治行動,需要我們?nèi)鐣、全民參與。有國家戰(zhàn)略的支持、政府的支持、專家的參與、社會團體和企業(yè)的參與、媒體的參與,效果會比各地去做好得多。
人民網(wǎng)總裁辦公會成員、人民健康董事長孫海峰指出:權(quán)威媒體等要發(fā)揮自身優(yōu)勢,從宣傳科普知識、推廣適宜技術(shù)、支持藥品創(chuàng)新等各方面綜合發(fā)力,提高全民保養(yǎng)心臟的健康意識,努力提升基層診療水平,努力降低心血管疾病的發(fā)生率及死亡率。
伴隨項目的開展,天士力公益基金向藏區(qū)和貧困地區(qū)捐贈醫(yī)療設(shè)備、藥品、扶貧款等805.77萬元,通過溶栓方式救治急性心肌梗死病人39305例。對此,天士力控股集團董事局主席閆希軍表示,天士力作為一個醫(yī)藥企業(yè),愿意更好地參與到這樣一些重大疾病防控的國家戰(zhàn)略、行業(yè)行動之中,這是企業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
回顧一年的項目進展,中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈感嘆于在項目推進中來自方方面面的支持:“一年來,這個項目受到了廣大基層的歡迎,特別是在主題和內(nèi)容突出、普及覆蓋率高等方面呈現(xiàn)了很多的亮點,這與社會各界專家和媒體朋友的大力支持是分不開的,讓我們非常感動!
作為項目推進的主力軍,心健康公益大使功不可沒!靶慕】倒嫘袆印蓖ㄟ^組織公眾開展“優(yōu)秀心健康公益大使”評選活動,弘揚榜樣,動員各方廣泛參與。一年來,已經(jīng)有931位各級醫(yī)生被授予“心健康公益大使”稱號,成為該項目強有力的推動者。
聚焦基層,技術(shù)賦能,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平
在“心健康公益行動”開展以來,在省-地市-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-社區(qū)舉辦各型不同規(guī)模的心血管疾病學(xué)術(shù)論壇活動;面向基層醫(yī)生開展醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)基層醫(yī)師規(guī)范化的心梗救治流程,建立轉(zhuǎn)運通道,對接上級醫(yī)院和技術(shù)力量。
圖為2019年4月18日“心健康公益行動”走進甘肅慶陽市鎮(zhèn)原縣開展義診
同時,“心健康公益行動”始終由中國醫(yī)師協(xié)會和心血管專家參與,將治療規(guī)范、臨床指南和有效的治療方法和技術(shù)推廣到基層,指導(dǎo)并監(jiān)督項目質(zhì)量,使“心健康公益行動”始終保持著很高的專業(yè)性和規(guī)范性。
對此,河南省商丘市第一人民醫(yī)院李勝利教授介紹說:“商丘地區(qū)對1000多名基層醫(yī)生和患者進行了宣教、培訓(xùn)。增強了保護心臟的意識,也帶動了胸痛中心的建設(shè)與發(fā)展,充分發(fā)揮區(qū)域協(xié)同作用,對急性心肌梗死患者救治實現(xiàn)無縫對接,從而縮短心肌總?cè)毖獣r間,降低心梗死亡率!
河南省駐馬店市中心醫(yī)院丁水印教授更是給了一組數(shù)字:“心健康公益行動”實施以來,到基層醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員進行了培訓(xùn),使他們掌握了急性冠脈綜合征的診斷、鑒別和救治流程。及時識別急危重癥病人,及時溶栓,快速轉(zhuǎn)運;使我院的D2B平均時間穩(wěn)定在40分鐘左右,最短的12分鐘!
圖為2019年4月23日心健康公益行動計劃河南開封站啟動
在廣袤的內(nèi)蒙古地區(qū),“心健康公益行動”也帶來了不一樣的變化。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院趙興勝教授表示,“心健康公益行動”自2019年7月下旬在內(nèi)蒙古自治區(qū)啟動以來,在內(nèi)蒙古的各個盟市相繼進行了5場活動,開展了對基層醫(yī)生的培訓(xùn)和對老百姓的健康教育、義診。對促進內(nèi)蒙古基層心血管疾病防治能力的提升,起到了非常重要的作用。它推動了基層的胸痛中心建設(shè),使內(nèi)蒙古的心血管疾病防治體系、能力有了很好的提高,形成一個完整的防治體系。
同時,“心健康公益行動”助力“胸痛中心項目”,推動醫(yī)師協(xié)會胸痛專業(yè)委員會項目的“溶·會貫通”全國巡講項目62場次落地并覆蓋2069家醫(yī)院,建立931人的各地專家核心巡講團隊,完善7套核心課件,總授課學(xué)時365小時。
對此,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院傅向華教授說:通過“心健康公益行動”,結(jié)合我們省的胸痛中心建設(shè),有力地落實急性心肌梗死的早期溶栓結(jié)合PCI的救治策略,不但挽救了眾多的心肌梗死患者的生命,而且提高了患者的生活和工作質(zhì)量,充分體現(xiàn)出了“心健康公益行動”的社會效果。”
針對基層地區(qū)急性心梗救治能力弱的現(xiàn)狀,“心健康公益行動”強化推廣靜脈溶栓和院前溶栓的規(guī)范化救治技術(shù),提升緊急救治能力和水平,讓患者在發(fā)病的第一時間獲得最有效的溶栓等再灌注救治。據(jù)各地反饋,項目覆蓋的地區(qū)醫(yī)院,一年間通過溶栓方式救治急性心肌梗死病人39305例。
以黑龍江省為例,因為地處高寒,地域遼闊,心肌梗死全國發(fā)病率最高,心腦血管的死亡率占黑龍江省總死亡率的52%。特別是基層,溶栓不規(guī)范、不及時,還有的縣不能溶栓!霸谛慕】档闹笇(dǎo)下,通過一年的巡講和幫扶,周邊的縣溶栓的規(guī)范性和成功率以及轉(zhuǎn)運的情況都明顯地提高了。在哈醫(yī)大二院一個中心,一年溶栓352例,成功率93%!惫枮I醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院于波教授說。
線上與線下聯(lián)動,大眾科普與專業(yè)培訓(xùn)并舉
“心健康公益行動”為了提高全民健康素養(yǎng)、全方位干預(yù)心血管健康影響因素,通過線上線下的方式,廣泛開展系列健康科普宣傳活動、普及心腦血管預(yù)防知識。
圖為“心健康公益行動”開展面向群眾的心肺復(fù)蘇科普
自2018年10月啟動以來,在發(fā)起方的共同努力下,在各地的積極參與下,一年間,“心健康公益行動”先后走進黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古自治區(qū)、河南、山西、甘肅、陜西、天津、河北、安徽、湖南、四川、云南、廣東、江蘇、山東共17個省份的89個城市、83個縣、797個社區(qū)衛(wèi)生站,共開展大中型學(xué)術(shù)會議157場和320場基層技術(shù)培訓(xùn),開展專家義診活動29次,直接參與公益活動的醫(yī)院4804家,培訓(xùn)省-地-縣-鄉(xiāng)社區(qū)各級醫(yī)生28966人。
同時,“心健康公益行動”建立由931名組成的專家核心巡講團隊,380名公益大使組成的健康志愿者團隊,幫扶基層胸痛中心建設(shè)3040次,發(fā)放公眾健康宣傳手冊4萬余份。
行動堅持廣泛利用媒體的傳播力量。人民網(wǎng)等主流媒體,聯(lián)動其他媒體30余家,構(gòu)筑了立體化全媒體傳播,形成多終端、廣覆蓋的傳播矩陣,為推廣心臟健康理念提供渠道和平臺。如線上建立了“心健康公益行動”網(wǎng)頁專題、人民日報客戶端人民號、心血管疾病康友圈等平臺;通過人民網(wǎng)“健康大講堂”、新華網(wǎng)“天士力健康大講堂”進行在線的心血管健康教育。據(jù)統(tǒng)計,線上發(fā)表健康宣教稿件400余篇,直接培訓(xùn)和教育群眾100萬人,各種形式的傳播累計影響3.6億人次。
線下則舉辦多場義診、講座,并發(fā)放健康手冊,例如走進人民日報社開展心健康講座,普及心腦血管疾病預(yù)防、急救知識,培訓(xùn)心肺復(fù)蘇技術(shù);開展“心健康”公益行動萬里行,定點覆蓋83個縣,對特殊群體、貧困地區(qū)實施定點扶貧和藥品捐贈,服務(wù)邊窮人口450萬,通過天士力公益基金捐贈醫(yī)療設(shè)備、藥品、健康扶貧款等。
據(jù)了解,“心健康公益行動”計劃三年時間在全國培訓(xùn)醫(yī)生10.5萬,影響公眾教育6500萬人次。
健康中國我們在行動,“心健康”2020再出發(fā)
展望新一年的“心健康公益行動”,霍勇提出,第二階段應(yīng)在定位上從“以治病為中心”向“以健康為中心”和“落地基層”轉(zhuǎn)變;策略上從注重“治己病”向注重“預(yù)防和公眾健康教育”轉(zhuǎn)變;主體人從“衛(wèi)生健康系統(tǒng)主導(dǎo)驅(qū)動”向“社會整體聯(lián)動”轉(zhuǎn)變;行動上從“簡單宣傳倡導(dǎo)”向“鼓勵全民參與、積極行動”轉(zhuǎn)變,從而實現(xiàn)公眾心健康教育的科學(xué)普及,提升心梗等重大心血管疾病的救治水平,降低死亡率。
“心血管疾病的防治,是一項長期而艱巨的社會工程。”閆希軍表示,希望“心健康公益行動”項目的工作團隊,面向基層,面向患者,推動醫(yī)療下沉、預(yù)防先行,帶動心血管健康服務(wù)平臺、基層心血管疾病防治體系、人才梯隊建設(shè)再上一個新臺階,也讓有序精準的醫(yī)療模式和健康管理為更多的人群服務(wù)。
孫海峰也再次強調(diào),推進心健康,不僅需要醫(yī)療服務(wù)的“小處方”,更要靠社會整體聯(lián)動的“大處方”。未來,人民網(wǎng)·人民健康愿攜手社會各界,為提高心臟健康水平,推進健康中國建設(shè)而努力,使健康成果惠及每一家庭、每一個體。
“我們相信在不遠的將來,黑龍江省的63個縣都能夠溶栓,都能夠很好地轉(zhuǎn)運。讓黑龍江省的心梗的死亡率大幅度降低,讓黑龍江省的廣大百姓受益!庇诓▽Α靶慕】倒嫘袆印睂⒉粩喈a(chǎn)生出來的成果充滿期待。
“我們也希望,‘心健康’模式只是一個開始,是一個樣本,能為健康中國行動的其他專項行動提供參考和借鑒。星星之火可以燎原,希望一個‘心健康’模式,可以催生更多公益行動,凝聚更多力量和智慧,共同為健康中國行動添磚加瓦!睂Υ耍粲鲁錆M信心。
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