高血壓一步步弄壞心臟
郭藝芳
河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病專(zhuān)業(yè)學(xué)科主任 郭藝芳
國(guó)內(nèi)外研究證實(shí),高血壓患者日后患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。那高血壓是如何一步步弄壞心臟的?
我們的心臟是一個(gè)空心的泵,主要職能是把新鮮血液源源不斷地泵入動(dòng)脈血管系統(tǒng)。心臟分為4個(gè)腔,上面兩個(gè)腔分別是左心房、右心房,下面兩個(gè)分別為左心室、右心室。動(dòng)脈血管根部與心臟相連接,主要職責(zé)是把心臟排出來(lái)的血液輸送到全身各臟器。如果動(dòng)脈血管內(nèi)壓力過(guò)高,就稱(chēng)為高血壓。高血壓可通過(guò)多種機(jī)制對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響。
動(dòng)脈血管內(nèi)壓力過(guò)高,心臟排血的阻力就會(huì)增大,久而久之會(huì)逐漸引起心室壁肥厚。之后,其運(yùn)動(dòng)會(huì)變的呆滯、不靈活、不協(xié)調(diào),對(duì)心臟泵血功能造成影響,嚴(yán)重時(shí)可因心臟舒張能力變差導(dǎo)致心衰(也稱(chēng)舒張性心衰或射血分?jǐn)?shù)保留的心衰)。
動(dòng)脈內(nèi)壓力過(guò)高,可導(dǎo)致心腔內(nèi)壓力增高,久而久之會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)張。心房擴(kuò)張后特別容易發(fā)生房顫,后者是一個(gè)很棘手的疾病,處理不好會(huì)導(dǎo)致心衰或腦梗塞。
高血壓最常見(jiàn)的危害是引起冠心病。動(dòng)脈管腔內(nèi)血流的壓力長(zhǎng)期增高,會(huì)破壞動(dòng)脈內(nèi)膜的完整性(可簡(jiǎn)單地理解為血管內(nèi)膜出現(xiàn)小破口),于是血液中的膽固醇就會(huì)趁機(jī)進(jìn)入血管壁內(nèi),并逐漸積累增多,形成粥樣斑塊,斑塊逐漸增大就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈明顯狹窄,造成心肌缺血,這就是冠心病。冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊突然破裂會(huì)引起血栓,使其管腔閉塞,無(wú)法向心肌組織輸送新鮮血液,于是心肌缺血壞死,這就是心肌梗死。
無(wú)論有沒(méi)有癥狀,只要血壓增高就會(huì)通過(guò)以上不同方式影響心臟的健康。所以,預(yù)防和積極治療高血壓尤為重要,以免對(duì)心臟產(chǎn)生危害。
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