警惕!這種病48小時內(nèi)死亡率高達50%
徐媛
58歲的老李,下班后覺得背痛難忍,還伴有出汗、煩躁不安,家人急忙把他送到了湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,被診斷為主動脈夾層B型。醫(yī)生提醒,近日氣溫下降,高血壓患者更易出現(xiàn)血壓波動,導致血管壁受損,血流沖擊形成主動脈夾層。
該院放射影像中心、血管腫瘤介入科主任李平教授介紹,主動脈由三層結構組成,分別被稱作內(nèi)膜、中膜和外膜。所謂主動脈夾層,是因為各種原因?qū)е轮鲃用}的內(nèi)膜撕裂,動脈血流經(jīng)這一裂口進入主動脈壁中間,從而使主動脈壁發(fā)生了分離。主動脈夾層的破壞性極大,被稱作主動脈的“災難性疾病”。
主動脈夾層多數(shù)是由高血壓導致,可以占到主動脈夾層中的70%以上。因為長期的高血壓作用,會引起主動脈平滑肌細胞肥大、變形及壞死而容易撕裂形成夾層,再經(jīng)高血壓的沖擊作用,對已經(jīng)撕裂的血管壁造成壓力而發(fā)生破裂。
主動脈夾層最大的危險便是猝死,如果是急性發(fā)作沒有得到及時救助,48小時內(nèi)死亡率非常高,因此也被稱為“不定時炸彈”,隨時可能因為血管破裂而危及生命。一般出現(xiàn)主動脈夾層破裂而送醫(yī)的患者,48小時內(nèi)死亡率達到50%,每增加一小時死亡率上升1%,兩周內(nèi)死亡率便達到65%~75%。
如何預防主動脈夾層?李平介紹,首要的是控制血壓,堅持采用藥物、飲食和運動來管理高血壓。戒煙限酒,限制鹽攝入量,經(jīng)常攝入含有粗糧、水果和蔬菜的飲食。
李平提醒,如果發(fā)現(xiàn)自己或他人出現(xiàn)突發(fā)的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛或其他懷疑主動脈夾層的癥狀,應保持鎮(zhèn)定,撥打急救電話;服用降壓藥物控制血壓;身體平躺,避免用力、憋氣等動作,等待救援。
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