糖尿病是1型還是2型,年齡并不是“金標(biāo)準(zhǔn)”
父女同時患上了1型糖尿病
楊彥
很多人會覺得2型糖尿病是大人得的,1型糖尿病是小孩子得的,這種根據(jù)年齡來簡單粗暴劃分并不準(zhǔn)確。在江蘇省人民醫(yī)院2019年第十三屆南壹社“5G夏日創(chuàng)造營”里,就有一對父女同患1型糖尿病,確診時間不過相隔幾個月而已。
該院內(nèi)分泌科主任楊濤提醒,判斷糖尿病是1型還是2型,年齡并不是“金標(biāo)準(zhǔn)”。另外,靠癥狀來診斷疾病,在某種程度上來說已經(jīng)遲了,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)完全可以提前從“數(shù)據(jù)”來判斷疾病,因此規(guī)律的體檢不能少。
在南壹社“5G夏日創(chuàng)造營”里,有一對情況比較特殊的父女,陳先生和女兒雯雯(化名)。陳先生被診斷為1型糖尿病是在2018年1月份。
“回家沒多久,我就發(fā)現(xiàn)雯雯也不太對勁,喝水特別多,上廁所也多,于是帶她去醫(yī)院查了一下,幾個月后女兒也被確診為1型糖尿病!标愊壬f,雯雯馬上升小學(xué)二年級,年齡小還不太懂病情,有時候看同學(xué)吃飯吃得香,什么都想吃一下。確診1型糖尿病后,雯雯必須開始注射胰島素替代治療,一天要打上四針,飲食也必須要控制,于是陳先生在學(xué)校旁租了間屋子,由奶奶來專職照顧她,也方便幫雯雯注射胰島素。
“很多人覺得2型糖尿病是大人病,1型糖尿病是小孩病,其實(shí)兩者并沒有那么界限分明。”江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊濤告訴記者,他曾經(jīng)遇到過打了17年胰島素的“1型糖尿病患者”,在省人醫(yī)確診其實(shí)是2型糖尿病,17年的胰島素其實(shí)都“白打”了。
而在青少年中,10歲以下的糖尿病患者確實(shí)是1型糖尿病占絕大多數(shù),但是10歲-20歲之間的青少年糖尿病患者,現(xiàn)在2型的比例也在不斷增加。他就曾遇到過15歲的少年,體型很苗條,看著像1型糖尿病,最終證實(shí)是喝糖水飲料給喝出來的2型糖尿病,改變生活方式后,血糖也回去了,不用到注射胰島素的地步。
“要最為準(zhǔn)確地判斷是1型還是2型糖尿病,得測胰島功能、做免疫和基因檢測。
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