驗(yàn)光時(shí)散瞳,傷眼嗎?
丁向陽
“孩子那么小,散瞳會(huì)不會(huì)傷害眼睛?”“上次剛散過瞳,這次為什么還要散瞳?”“孩子散了瞳之后為什么看東西更模糊了?”每次說要散瞳驗(yàn)光,好多家長(zhǎng)都如臨大敵,上述種種問題便會(huì)出現(xiàn),這時(shí)候需要醫(yī)生花很多時(shí)間去溝通。其實(shí),真的不需要有那么多顧慮,下面為你揭開散瞳的真相。
什么是散瞳?
散瞳驗(yàn)光是俗稱,醫(yī)學(xué)專業(yè)上叫睫狀肌麻痹驗(yàn)光,是在驗(yàn)光前滴入睫狀肌麻痹眼藥水,從而放松患兒眼調(diào)節(jié),然后進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影或電腦驗(yàn)光,以便客觀地檢測(cè)眼睛的屈光性質(zhì)與程度。由于目前所有睫狀肌麻痹藥物都同時(shí)帶來瞳孔散大,所以俗稱散瞳驗(yàn)光。散瞳驗(yàn)光的目的并不在于“散大瞳孔”,而是通過藥物使眼內(nèi)睫狀肌充分麻痹,消除睫狀肌收縮引起的調(diào)節(jié)作用,從而使驗(yàn)光結(jié)果更客觀、準(zhǔn)確、可靠。
根據(jù)散瞳驗(yàn)光后恢復(fù)的時(shí)間,可分為快速散瞳和慢速散瞳。慢速散瞳使用的藥物是阿托品,一般需要2至3周恢復(fù),這種方法比較適合于年齡偏小的兒童和患有遠(yuǎn)視及弱視的孩子;快速散瞳使用的藥物是復(fù)方托比卡胺,一般在一小時(shí)內(nèi)點(diǎn)4至6次就可以將瞳孔散開,一般4至6小時(shí)后便可恢復(fù),適用于14歲以上人群。
散瞳對(duì)眼睛有什么危害嗎?
散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛沒有危害,其作用是使眼睛的睫狀肌麻痹、調(diào)節(jié)放松,獲得準(zhǔn)確的屈光狀態(tài)。對(duì)于那些由于調(diào)節(jié)痙攣而產(chǎn)生的“假性近視”及某些調(diào)節(jié)過度產(chǎn)生的視疲勞或近視進(jìn)展快的患者,睫狀肌麻痹劑(散瞳藥)還是很有效的治療措施。在睫狀肌麻痹調(diào)節(jié)放松的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大的副作用,從而引起畏光和視近模糊的現(xiàn)象。但當(dāng)藥效作用消失,瞳孔也就恢復(fù)如初。
孩子散瞳后該注意些什么?
1.散瞳期間由于視近模糊,家長(zhǎng)要看護(hù)好小孩,避免碰傷。
2.散瞳期間由于調(diào)節(jié)麻痹,因此要盡量減少或避免近距離用眼,例如看書、看平板電腦和看手機(jī)等。
3.散瞳后由于瞳孔變大導(dǎo)致怕光,應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,戶外活動(dòng)時(shí)建議使用遮陽帽或佩戴太陽鏡。
4.多數(shù)青少年尤其是近視青少年散瞳后需等待瞳孔調(diào)節(jié)恢復(fù)正常狀態(tài),再次驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù),才能配眼鏡,從而使眼鏡佩戴舒適。
因此,散瞳驗(yàn)光其實(shí)是一種很安全的檢查方式,一般不會(huì)對(duì)眼睛造成損傷,家長(zhǎng)也不必對(duì)此畏懼。
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