重視甲狀腺結(jié)節(jié)早期癥狀 謹(jǐn)防發(fā)生癌變
孫慧
隨著人們體檢意識(shí)的提升,近年來甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)的比例也逐步升高。甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀?對人體有哪些危害?又會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變呢?近日,北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士張楊表示,甲狀腺結(jié)節(jié)早期癥狀比較隱匿,不易早期發(fā)現(xiàn),除癥狀比較明顯,才會(huì)引起患者的注意。
張楊說,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)的比例逐步升高,體現(xiàn)了人們健康體檢意識(shí)的提高,使得甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率也越來越高。以前甲狀腺檢查基本用手觸摸檢查,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率僅有3%~7%,但隨著甲狀腺超聲檢查的普及,發(fā)現(xiàn)率會(huì)提升到約15%~70%。結(jié)節(jié)過大、位置比較表淺,會(huì)對器官、對食管產(chǎn)生影響,如脖子上鼓了一塊包,感覺吞咽比較困難,有憋氣、胸悶感覺,聲音變嘶啞等現(xiàn)象。
此外,張楊表示,甲狀腺結(jié)節(jié)的大小不是良性或者惡性的評判標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)還有甲狀腺微小癌這一概念,是指腫瘤直徑在1cm以下的甲狀腺癌。總體而言甲狀腺微小癌進(jìn)展會(huì)比較緩慢,而且愈后比較好,但仍有部分可能在早期就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。所以超聲評價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)描述是醫(yī)師判別結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要參考,可疑的結(jié)節(jié)再結(jié)合穿刺細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)的病理進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的良惡性質(zhì)。
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