心內(nèi)科專家跟你談?wù)勲u蛋的“好”“壞”
現(xiàn)在有不少關(guān)于雞蛋的不利傳聞,說蛋黃含有大量膽固醇,吃雞蛋會(huì)升高血脂,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。而且,權(quán)威的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》在近日發(fā)表的一項(xiàng)研究似乎也為這一論點(diǎn)提供了佐證。那究竟雞蛋是“好”還是“壞”?我們來深入看看。
該雜志發(fā)表的這項(xiàng)研究中,有接近3萬名成年人參與。研究開始前參與者需要填寫一份飲食習(xí)慣,在17年間,觀察這些習(xí)慣與心血管事件的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果顯示,與不吃雞蛋的人相比,每天吃半個(gè)雞蛋的人心臟病發(fā)作、中風(fēng)或過早死亡的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加6%~8%。
但是,這個(gè)研究的設(shè)計(jì)有幾個(gè)缺陷,其一,參與者通過回憶填寫的飲食習(xí)慣不一定可靠;其二,17年間參與者的飲食習(xí)慣不可能一成不變;其三,結(jié)果得出的關(guān)聯(lián)性不一定是因果關(guān)系。因此,這個(gè)研究結(jié)果并不能證明吃雞蛋會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)于雞蛋與心血管健康的關(guān)系,我們可以參考中國人自己的研究數(shù)據(jù)。在2018年發(fā)表的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)超過50萬人的研究發(fā)現(xiàn),每天吃一個(gè)雞蛋的人,發(fā)生心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低11%,心血管事件死亡風(fēng)險(xiǎn)降低18%。另一項(xiàng)接近3萬人的研究發(fā)現(xiàn),每天一個(gè)雞蛋不增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),甚至還能降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
還有一個(gè)關(guān)鍵問題我們應(yīng)該了解,我們吃進(jìn)去的膽固醇越多,血液中膽固醇就會(huì)越多嗎?事實(shí)并非如此!人體不是一個(gè)容器,而是一個(gè)極其復(fù)雜的系統(tǒng),攝入量和體內(nèi)水平不能簡單地畫等號(hào)。
實(shí)際上,身體中的膽固醇大部分是由自身合成的,肝臟每天大約合成1000毫克膽固醇,這相當(dāng)于5個(gè)雞蛋所含的膽固醇量。而且,當(dāng)你吃進(jìn)去更多的膽固醇,身體產(chǎn)生的膽固醇就會(huì)越少,以便維持膽固醇的正常水平。
有研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于70%的人群來說,每天1~3個(gè)雞蛋不會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)水平。但是,在整體人群中,有30%的人對(duì)雞蛋中的膽固醇較敏感,而導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高。我們可以通過吃雞蛋和檢測(cè)血脂相結(jié)合,來判斷自己是否對(duì)雞蛋有“超反應(yīng)”。
最后,我們來總結(jié)一下,雞蛋不僅有大量的蛋白質(zhì),也有一定水平的膽固醇,還含有葉黃素等抗氧化物質(zhì),是營養(yǎng)豐富的食品。對(duì)于70%的人來說,每天吃1~3個(gè)雞蛋不會(huì)升高血液的膽固醇水平,但是,如果您是雞蛋的“超反應(yīng)”者,或者您的膽固醇水平較高,就應(yīng)該適當(dāng)控制雞蛋或者蛋黃的攝入量。所以,雞蛋是“好”還是“壞”,還得看您的個(gè)體情況。
文/劉健(北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科)
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