偏頭痛為何揮之不去
哈爾濱市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房主任 王中卿
今年33歲的劉女士經(jīng)常偏頭痛,發(fā)作時(shí)還伴有惡心、嘔吐、怕光照、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,尤其是在飲紅酒、吃甜點(diǎn)、喝酸奶及熬夜時(shí),頭痛情況更為劇烈。近幾年,劉女士又莫名其妙地在翻身起床、轉(zhuǎn)身搖頭,甚至在超市看到人頭攢動(dòng)時(shí),都會(huì)迷糊和眩暈。為此,劉女士先后做過頭顱和頸椎的磁共振、CT、血管造影和彩超及各種化驗(yàn),得出的結(jié)論不一而足,如腦供血不全、頸椎病、眩暈、耳石癥,但治療效果始終不明顯。根據(jù)她的各種診斷資料,結(jié)合詳細(xì)查體問診,我們最終確認(rèn)劉女士為“前庭性偏頭痛”。經(jīng)過精準(zhǔn)用藥及科學(xué)的飲食調(diào)理,劉女士的病情已經(jīng)顯著好轉(zhuǎn)了。
2012年,世界頭痛協(xié)會(huì)將這種與偏頭痛相關(guān)的常見混合型眩暈性疾病命名為“前庭性偏頭痛”,目前已成為發(fā)病率僅次于耳石癥的第二位眩暈性疾病,在女性中更為多見。其患病人數(shù)遠(yuǎn)高于大家熟知的梅尼埃病,為后者的5~10倍。
為什么偏頭痛和眩暈喜歡結(jié)伴而行呢?這是因?yàn)槎呔哂泄餐牟±砩砘A(chǔ),就像一棵樹上結(jié)的兩個(gè)果,致使神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)與偏頭痛和眩暈有關(guān)的組織、細(xì)胞悄然發(fā)生改變,由此使偏頭痛、頭暈、眩暈紛至沓來。
目前尚無特效療法能夠根除偏頭痛及前庭性偏頭痛,其發(fā)作往往與患者日常生活中的種種誘因相關(guān)聯(lián),要從源頭上進(jìn)行預(yù)防,消除隱患。
偏頭痛病人往往表現(xiàn)出對(duì)多種食物的不耐受,包含葡萄酒、紅酒、白酒、洋酒、濃啤酒在內(nèi)的幾乎所有酒精類飲料都會(huì)“引爆”偏頭痛。尤其是紅酒、濃啤酒里面含有更多誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)酪胺酸,飲用后常常使偏頭痛立即發(fā)作。
不僅如此,平時(shí)常見的咖啡因飲品、甜點(diǎn)、乳制品、面包谷物,以及部分肉類、糖類、蔬菜、水果、湯類也會(huì)釀成偏頭痛,特別是酪胺酸之類的食物危害甚烈,可直接造成腦血管痙攣,加重偏頭痛及前庭性偏頭痛,需高度警惕。(衣曉峰 江麗波整理)
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